脖子上長(zhǎng)小疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、尋常疣或脂肪瘤等原因引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、毛囊炎:
毛囊炎是毛囊細(xì)菌感染引起的紅色丘疹,常伴隨疼痛或膿頭。多因出汗、剃須或衣物摩擦導(dǎo)致細(xì)菌侵入。輕度可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢類(lèi)抗生素。保持皮膚干燥、避免抓撓有助于恢復(fù)。
2、皮脂腺囊腫:
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物,質(zhì)地柔軟且可移動(dòng)??赡芘c油脂分泌旺盛或局部創(chuàng)傷有關(guān)。無(wú)癥狀小囊腫無(wú)需處理,若繼發(fā)感染需切開(kāi)引流。日常需注意清潔,避免擠壓以防感染擴(kuò)散。
3、淋巴結(jié)腫大:
頸部淋巴結(jié)腫大常由咽喉炎、口腔感染等引發(fā),表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)。結(jié)核或腫瘤轉(zhuǎn)移也可導(dǎo)致無(wú)痛性腫大。細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀,結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療。持續(xù)腫大超過(guò)2周應(yīng)就醫(yī)排查。
4、尋常疣:
人乳頭瘤病毒HPV感染引起的角質(zhì)增生,表面粗糙呈菜花狀。具有傳染性,可通過(guò)冷凍或激光祛除。咪喹莫特乳膏可調(diào)節(jié)局部免疫,避免共用毛巾防止交叉感染。
5、脂肪瘤:
皮下脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤,觸感柔軟且邊界清晰。生長(zhǎng)緩慢,直徑超過(guò)3厘米或影響美觀時(shí)可手術(shù)切除。病理檢查能明確性質(zhì),術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%。
日常應(yīng)選擇寬松衣領(lǐng)減少摩擦,油性皮膚者每周用硫磺皂清潔頸部2-3次。出現(xiàn)紅腫熱痛、快速增大或破潰滲液需及時(shí)就診。飲食避免辛辣刺激,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)皮膚抵抗力,頸部按摩促進(jìn)淋巴循環(huán)有助于預(yù)防囊腫形成。定期自查頸部變化,40歲以上人群建議每年體檢排查腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。