彌漫性肝病主要表現(xiàn)為肝臟整體結(jié)構(gòu)異常,常見癥狀包括乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛,可能由病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、自身免疫性肝病、藥物性肝損傷等病因引起。
1、乏力疲倦:
肝臟代謝功能受損導(dǎo)致能量供應(yīng)不足,患者常出現(xiàn)持續(xù)性的全身乏力,活動后加重。這種疲倦感與普通疲勞不同,休息后難以緩解,可能伴隨工作效率下降和日?;顒幽芰p退。
2、消化系統(tǒng)癥狀:
食欲明顯減退且伴有厭油膩表現(xiàn),進(jìn)食后易出現(xiàn)腹脹、惡心等癥狀。由于膽汁分泌異常,部分患者會出現(xiàn)脂肪瀉,大便顏色變淺,嚴(yán)重時可能觀察到皮膚和鞏膜黃染。
3、肝區(qū)不適:
右上腹持續(xù)隱痛或脹痛是典型表現(xiàn),疼痛可能放射至右肩背部。體檢可觸及肝臟腫大,質(zhì)地變硬,邊緣鈍化。急性期可能出現(xiàn)明顯壓痛,慢性期則以鈍痛為主。
4、皮膚改變:
肝病面容表現(xiàn)為面色晦暗無光澤,可能出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌。皮膚瘙癢多見,尤其膽汁淤積型患者更為明顯。部分患者會出現(xiàn)皮下出血點或瘀斑,與凝血功能障礙有關(guān)。
3、全身性癥狀:
可能出現(xiàn)低熱、體重下降等全身反應(yīng),晚期患者可見腹水、下肢水腫。內(nèi)分泌紊亂可導(dǎo)致男性乳房發(fā)育,女性月經(jīng)失調(diào)。肝性腦病時會出現(xiàn)意識障礙和性格改變。
建議定期進(jìn)行肝功能檢查和肝臟超聲監(jiān)測,保持低脂高蛋白飲食,嚴(yán)格控制酒精攝入。適量補(bǔ)充B族維生素和維生素K,避免使用肝毒性藥物。出現(xiàn)持續(xù)黃疸或腹水需立即就醫(yī),肝硬化患者應(yīng)每3-6個月進(jìn)行肝癌篩查。適度有氧運(yùn)動有助于改善代謝,但需避免劇烈運(yùn)動加重肝臟負(fù)擔(dān)。