掉發(fā)后看不到毛囊可能由生理性脫發(fā)、毛囊萎縮、瘢痕性脫發(fā)等原因引起。毛囊是頭發(fā)生長(zhǎng)的根基，當(dāng)毛發(fā)脫落后毛囊不可見(jiàn)需結(jié)合具體原因分析。
生理性脫發(fā)是常見(jiàn)原因。每天脫落50-100根頭發(fā)屬于正常代謝，脫落的毛發(fā)根部帶有白色小點(diǎn)并非毛囊，而是毛根鞘組織。這種脫發(fā)無(wú)需特殊處理，保持規(guī)律作息和均衡飲食即可。
毛囊萎縮可能導(dǎo)致毛囊微小化。雄激素性脫發(fā)患者毛囊會(huì)逐漸萎縮，表現(xiàn)為毛發(fā)變細(xì)軟、毛囊開口縮小。早期可通過(guò)米諾地爾刺激毛囊，非那雄胺抑制雄激素改善。伴隨頭皮出油增多、發(fā)際線后移等癥狀。
瘢痕性脫發(fā)會(huì)破壞毛囊結(jié)構(gòu)。扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡等疾病會(huì)導(dǎo)致毛囊永久性消失，形成光滑的瘢痕區(qū)域。需通過(guò)皮膚鏡和病理檢查確診，早期使用糖皮質(zhì)激素可能延緩進(jìn)展。
外傷或燒傷也可能損毀毛囊。外力拉扯、化學(xué)灼傷等會(huì)造成毛囊不可逆損傷，形成點(diǎn)狀或片狀永久性脫發(fā)區(qū)。預(yù)防關(guān)鍵在于避免暴力梳頭、過(guò)度燙染等行為。
毛囊是否存活需專業(yè)檢測(cè)。通過(guò)皮膚鏡觀察毛囊開口狀態(tài)，或進(jìn)行毛發(fā)牽拉試驗(yàn)、拔毛試驗(yàn)等檢查。若脫發(fā)區(qū)域持續(xù)光滑無(wú)新發(fā)生長(zhǎng)超過(guò)半年，建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
