外耳道濕疹能否自愈需根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷，輕微癥狀可能自行緩解，中重度癥狀通常需要醫(yī)療干預(yù)。外耳道濕疹的恢復(fù)與皮膚屏障修復(fù)能力、過敏原接觸情況、局部清潔護(hù)理等因素密切相關(guān)。
外耳道濕疹存在自愈可能的情況多見于癥狀輕微者。當(dāng)濕疹僅表現(xiàn)為輕微瘙癢或局部皮膚干燥時，通過避免搔抓、保持耳道干燥、減少刺激性物質(zhì)接觸等措施，部分患者可在數(shù)周內(nèi)逐漸恢復(fù)。此時機體免疫調(diào)節(jié)功能可能逐步恢復(fù)正常，皮膚屏障通過自身修復(fù)得到改善。但需注意即使癥狀緩解，仍存在復(fù)發(fā)風(fēng)險，尤其當(dāng)再次接觸過敏原或處于潮濕環(huán)境時。
無法自愈的情況常見于中重度外耳道濕疹患者。若出現(xiàn)耳道滲液、皮膚皸裂、繼發(fā)感染或反復(fù)發(fā)作時，單純依靠自愈往往難以奏效。此時濕疹已造成皮膚屏障嚴(yán)重破壞，可能合并金黃色葡萄球菌等微生物感染，需使用糖皮質(zhì)激素軟膏控制炎癥，必要時聯(lián)合抗生素治療。慢性濕疹患者因長期皮膚炎癥導(dǎo)致局部組織結(jié)構(gòu)改變，更需規(guī)范治療防止聽力受損等并發(fā)癥。
建議外耳道濕疹患者避免使用棉簽過度清潔耳道，減少佩戴入耳式耳機時間，洗澡時可用防水耳塞保護(hù)。日常注意觀察耳道分泌物性狀，出現(xiàn)黃色膿性分泌物或持續(xù)疼痛應(yīng)及時就診。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能，過敏體質(zhì)者需記錄可能誘發(fā)濕疹的食物或環(huán)境因素。若癥狀持續(xù)兩周無改善或加重，應(yīng)至耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)評估和治療。
