孕期尿常規(guī)主要檢查尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿潛血、尿比重等項目，有助于評估孕婦的腎臟功能、代謝狀態(tài)及潛在感染風(fēng)險。
1、尿蛋白
尿蛋白檢測可反映孕婦腎臟濾過功能。妊娠期高血壓或子癇前期可能導(dǎo)致尿蛋白異常升高，需結(jié)合血壓監(jiān)測進一步評估。正常孕婦尿液中僅含微量蛋白，持續(xù)陽性結(jié)果需警惕腎功能損傷。
2、尿糖
尿糖檢測用于篩查妊娠期糖尿病。孕期腎糖閾降低可能導(dǎo)致生理性尿糖，但反復(fù)陽性需進行口服葡萄糖耐量試驗。未控制的妊娠期糖尿病可能增加巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險。
3、尿酮體
尿酮體異常提示能量代謝紊亂，常見于妊娠劇吐或碳水化合物攝入不足。嚴(yán)重酮癥可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，需及時糾正脫水及電解質(zhì)失衡。
4、尿潛血
尿潛血陽性需鑒別泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腎臟疾病。孕期子宮壓迫輸尿管易引發(fā)無癥狀菌尿，嚴(yán)重者可發(fā)展成腎盂腎炎，必要時需進行尿培養(yǎng)檢查。
5、尿比重
尿比重反映腎臟濃縮稀釋功能，異常值可能提示脫水或腎功能異常。妊娠期血容量增加會生理性降低尿比重，但持續(xù)過低需排除尿崩癥等病理情況。
建議孕婦留取晨起中段尿以提高檢測可靠性，檢查前避免劇烈運動及高糖飲食。定期尿常規(guī)監(jiān)測能早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥，若結(jié)果異常應(yīng)配合24小時尿蛋白定量、腎功能等進一步檢查。保持每日飲水量，注意會陰清潔，出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀及時就醫(yī)。
