西咪替丁是一種H2受體拮抗劑，主要用于抑制胃酸分泌，治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等胃腸疾病。西咪替丁的作用機(jī)制主要有抑制胃酸分泌、緩解胃痛、促進(jìn)潰瘍愈合、減少胃食管反流、輔助治療消化道出血。
1、抑制胃酸分泌
西咪替丁通過阻斷胃壁細(xì)胞上的H2受體，減少組胺對胃酸分泌的刺激作用，從而顯著降低胃內(nèi)酸度。這種作用對胃酸過多引起的燒心、反酸等癥狀有緩解效果，適用于胃酸分泌亢進(jìn)的患者。藥物起效較快，能維持?jǐn)?shù)小時的抑酸效果。
2、緩解胃痛
西咪替丁可減輕胃酸對胃黏膜的刺激，緩解因胃酸侵蝕引起的上腹部疼痛。對于消化性潰瘍或胃炎導(dǎo)致的隱痛、灼痛有明顯改善作用。需注意該藥僅針對胃酸相關(guān)疼痛有效，其他病因引起的腹痛需進(jìn)一步檢查。
3、促進(jìn)潰瘍愈合
通過持續(xù)抑制胃酸分泌，西咪替丁為胃及十二指腸潰瘍創(chuàng)造堿性環(huán)境，有利于黏膜修復(fù)。臨床數(shù)據(jù)顯示規(guī)律用藥可加速潰瘍面愈合，降低穿孔風(fēng)險(xiǎn)。通常需要連續(xù)服用數(shù)周以達(dá)到理想效果。
4、減少胃食管反流
西咪替丁能降低胃內(nèi)壓和酸度，減少胃內(nèi)容物向食管的反流頻率和強(qiáng)度，改善反流性食管炎患者的胸骨后燒灼感。對于夜間反流癥狀尤為有效，常作為基礎(chǔ)治療藥物使用。
5、輔助治療消化道出血
在急性上消化道出血情況下，西咪替丁可通過抑制胃酸分泌保護(hù)凝血塊不被溶解，輔助止血治療。多與其他止血措施聯(lián)合應(yīng)用，適用于潰瘍或應(yīng)激性黏膜病變導(dǎo)致的出血。
使用西咪替丁期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激性食物，規(guī)律作息有助于藥物療效發(fā)揮。長期服用需監(jiān)測肝腎功能，老年人及腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。若出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)，孕婦及哺乳期婦女慎用。治療期間建議定期復(fù)查胃鏡評估療效，癥狀緩解后不可自行停藥，需遵醫(yī)囑逐步減量。
