惡寒發(fā)熱是指患者同時出現(xiàn)怕冷和體溫升高的癥狀，通常由感染性疾病、免疫系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
1、感染性疾病
細菌或病毒感染是導(dǎo)致惡寒發(fā)熱的常見原因，病原體侵入人體后會刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂。上呼吸道感染、肺炎、尿路感染等疾病都可能出現(xiàn)該癥狀，伴隨咳嗽、咽痛、尿頻等表現(xiàn)。治療需針對病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、奧司他韋等。
2、免疫系統(tǒng)異常
風(fēng)濕免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等可能引起異常免疫反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。這類疾病通常伴有關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等特異性癥狀，需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、來氟米特等進行控制。
3、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能亢進等內(nèi)分泌疾病會造成基礎(chǔ)代謝率增高，表現(xiàn)為持續(xù)性低熱伴畏熱怕冷交替?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀，需通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或放射性碘治療。
4、惡性腫瘤
某些血液系統(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤可能引起腫瘤熱，表現(xiàn)為周期性發(fā)熱伴明顯寒戰(zhàn)。淋巴瘤、白血病等疾病常伴隨淋巴結(jié)腫大、貧血等癥狀，需通過化療、靶向治療等控制原發(fā)病。
5、藥物反應(yīng)
部分抗生素、抗癲癇藥等藥物可能引起藥物熱，通常在用藥后出現(xiàn)體溫升高伴寒戰(zhàn)。停藥后癥狀多可緩解，嚴重時需使用抗過敏藥物如氯雷他定處理過敏反應(yīng)。
出現(xiàn)惡寒發(fā)熱癥狀時應(yīng)監(jiān)測體溫變化，保持充足水分攝入，選擇易消化的清淡飲食。體溫超過標準值或持續(xù)不退需及時就醫(yī)，避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。注意休息保暖，但不宜過度包裹導(dǎo)致散熱障礙，可配合溫水擦浴等物理降溫方式。慢性病患者出現(xiàn)該癥狀更應(yīng)警惕病情變化，完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。
