耳朵嗡嗡響通常是指耳鳴,可能由噪音暴露、耳垢堵塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起。耳鳴是聽覺系統(tǒng)功能異常的表現(xiàn),需結(jié)合具體病因進行干預(yù)。
1、噪音暴露
長期接觸高強度噪音可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,引發(fā)持續(xù)性耳鳴。常見于工廠工人、音樂從業(yè)者等群體。減少噪音接觸、佩戴防護耳塞是主要預(yù)防措施。若已出現(xiàn)癥狀,需避免進一步聲損傷,必要時可進行聲治療或認(rèn)知行為療法。
2、耳垢堵塞
外耳道耵聹積聚可能壓迫鼓膜或阻塞聲波傳導(dǎo),產(chǎn)生悶脹感伴低頻耳鳴。這種情況可通過專業(yè)醫(yī)師進行耳道沖洗或器械取出解決。切忌自行使用挖耳工具,以免造成外耳道損傷或鼓膜穿孔。
3、中耳炎
中耳感染或積液會導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳鳴,多伴隨耳痛、聽力下降。急性細(xì)菌性中耳炎可使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟等藥物治療,慢性病例可能需鼓膜穿刺或鼓室成形術(shù)。及時控制上呼吸道感染可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水疾病典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、波動性耳聾及耳鳴,耳鳴多為低頻轟鳴聲。治療包括限鹽飲食、利尿劑如氫氯噻嗪,嚴(yán)重者可考慮鼓室內(nèi)注射地塞米松或慶大霉素。前庭康復(fù)訓(xùn)練有助于改善平衡功能。
5、聽神經(jīng)瘤
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時,常出現(xiàn)單側(cè)漸進性耳鳴伴不對稱聽力下降。確診需通過磁共振成像,小型腫瘤可采用立體定向放療,大型腫瘤需顯微外科切除。術(shù)后可能遺留面神經(jīng)麻痹等并發(fā)癥。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì),控制血壓血糖在正常范圍??蓢L試白噪音掩蔽緩解癥狀,若持續(xù)超過一周或伴隨眩暈、聽力驟降等情況,應(yīng)及時就診耳鼻喉科進行純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查。對于慢性耳鳴,認(rèn)知行為療法和習(xí)服訓(xùn)練能顯著改善生活質(zhì)量。