月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起。月經(jīng)期超過7天屬于經(jīng)期延長(zhǎng)，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
一、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。這類情況可通過調(diào)節(jié)作息、保持情緒穩(wěn)定改善，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌孕激素類藥物如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片進(jìn)行周期調(diào)理。
二、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮力，導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)且經(jīng)量增多。患者可能伴隨痛經(jīng)、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制，較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
三、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過高或慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部過度增生形成息肉，表現(xiàn)為不規(guī)則出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，或行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
四、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等血液系統(tǒng)疾病會(huì)影響凝血機(jī)制，導(dǎo)致經(jīng)期出血時(shí)間延長(zhǎng)?；颊呖赡馨橛衅つw瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需完善凝血功能檢查，根據(jù)具體病因使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等止血藥物。
五、黃體功能不全
黃體分泌孕酮不足會(huì)使子宮內(nèi)膜提前脫落，造成經(jīng)前點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(zhǎng)?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相縮短，可通過補(bǔ)充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物改善，同時(shí)建議檢測(cè)甲狀腺功能排除甲減影響。
經(jīng)期延長(zhǎng)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意會(huì)陰清潔防止感染。飲食上多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，限制生冷辛辣食物。建議記錄月經(jīng)周期變化，若持續(xù)3個(gè)月以上異?；虬殡S嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛，需及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲、性激素六項(xiàng)等檢查。40歲以上女性出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)需特別注意排除子宮內(nèi)膜病變。
