陰道細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、克林霉素、替硝唑、左氧氟沙星、氟康唑等藥物。陰道細(xì)菌感染通常由細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等疾病引起，表現(xiàn)為分泌物異常、瘙癢、異味等癥狀。
一、甲硝唑
甲硝唑適用于細(xì)菌性陰道病和滴蟲性陰道炎，能抑制厭氧菌和原蟲生長。該藥物可通過口服或陰道給藥，使用期間可能出現(xiàn)胃腸不適。孕婦及哺乳期女性需謹(jǐn)慎使用，避免飲酒以防雙硫侖樣反應(yīng)。
二、克林霉素
克林霉素對(duì)革蘭陽性菌和厭氧菌有效，常用于細(xì)菌性陰道病的局部治療。陰道乳膏劑型可直接作用于感染部位，偶見局部刺激反應(yīng)。使用時(shí)應(yīng)避開月經(jīng)期，治療期間避免性生活。
三、替硝唑
替硝唑與甲硝唑同屬硝基咪唑類，對(duì)滴蟲和厭氧菌具有更強(qiáng)活性?？诜苿┥锢枚雀?，適用于頑固性感染。用藥后可能出現(xiàn)頭痛或金屬味覺，肝功能異常者需調(diào)整劑量。
四、左氧氟沙星
左氧氟沙星作為喹諾酮類抗生素，適用于混合性細(xì)菌感染。其對(duì)需氧革蘭陰性菌效果顯著，但18歲以下人群禁用。長期使用可能增加肌腱炎風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵循療程。
五、氟康唑
氟康唑針對(duì)假絲酵母菌感染，通過抑制真菌細(xì)胞膜合成起效。單次大劑量給藥可治療輕中度外陰陰道念珠菌病。腎功能不全者需延長給藥間隔，避免與特非那定等藥物聯(lián)用。
陰道細(xì)菌感染期間應(yīng)保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用刺激性洗液沖洗陰道，飲食上減少高糖及辛辣食物攝入。治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失，伴侶必要時(shí)需同步治療。定期復(fù)查白帶常規(guī)以評(píng)估療效，若用藥3天后癥狀無改善或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。日常可適量攝入含益生菌的酸奶幫助維持菌群平衡。
