風濕和類風濕是兩種不同的疾病，風濕主要指風濕熱，而類風濕通常指類風濕關(guān)節(jié)炎。
風濕熱是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的全身性炎癥反應(yīng)，主要累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚和神經(jīng)系統(tǒng)。關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎，常見于膝、踝、肘等大關(guān)節(jié)，通常不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。風濕熱還可能引起心臟炎，嚴重時可能導(dǎo)致風濕性心臟病。皮膚表現(xiàn)包括環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)。神經(jīng)系統(tǒng)受累可能出現(xiàn)舞蹈病。風濕熱的治療以消除鏈球菌感染為主，常用青霉素等抗生素，同時配合抗炎治療。
類風濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小關(guān)節(jié)，呈對稱性分布。關(guān)節(jié)炎癥持續(xù)存在，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。晨僵是典型癥狀，持續(xù)時間常超過一小時。除關(guān)節(jié)癥狀外，類風濕關(guān)節(jié)炎還可累及全身多個系統(tǒng)，如肺部可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎，心血管系統(tǒng)可能發(fā)生心包炎，眼部可能出現(xiàn)鞏膜炎。血液檢查可見類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性。治療上常用非甾體抗炎藥緩解癥狀，改善病情抗風濕藥控制疾病進展，生物制劑用于難治性病例。
對于風濕性疾病患者，建議保持規(guī)律作息，避免受涼和過度勞累。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。關(guān)節(jié)癥狀明顯時可進行適度熱敷，但避免高溫燙傷。堅持適度運動有助于維持關(guān)節(jié)功能，推薦選擇游泳、太極拳等低沖擊運動。戒煙有助于降低心血管并發(fā)癥風險。定期隨訪監(jiān)測病情變化，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。
