老人尿頻尿急可遵醫(yī)囑服用索利那新、托特羅定、米拉貝隆、坦索羅辛、非那雄胺等藥物。尿頻尿急可能與良性前列腺增生、膀胱過度活動癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素有關(guān)。
一、藥物
1、索利那新
索利那新為M受體拮抗劑，適用于膀胱過度活動癥引起的尿頻尿急。該藥通過抑制膀胱逼尿肌過度收縮改善癥狀，常見不良反應(yīng)包括口干、便秘。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
2、托特羅定
托特羅定同樣屬于M受體拮抗劑，可緩解膀胱過度活動癥導(dǎo)致的尿急癥狀。與索利那新相比，其引發(fā)口干概率略低，但可能加重青光眼患者病情，用藥期間需監(jiān)測眼壓。
3、米拉貝隆
米拉貝隆是β3腎上腺素受體激動劑，通過松弛膀胱平滑肌改善儲尿功能。該藥適用于對M受體拮抗劑不耐受的患者，高血壓患者使用時需注意血壓波動。
4、坦索羅辛
坦索羅辛為α受體阻滯劑，主要用于良性前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難伴尿頻。該藥可松弛前列腺和膀胱頸肌肉，但可能引起體位性低血壓，建議睡前服用。
5、非那雄胺
非那雄胺通過抑制5α還原酶縮小前列腺體積，適用于中重度前列腺增生患者。需連續(xù)服用數(shù)月才顯效，可能影響前列腺特異性抗原檢測結(jié)果，用藥期間需定期復(fù)查。
老年尿頻尿急患者日常應(yīng)控制晚間液體攝入，避免咖啡因及酒精刺激?？蛇M行盆底肌訓(xùn)練增強膀胱控制力，保持會陰清潔降低感染風(fēng)險。合并糖尿病者需嚴格控糖，神經(jīng)病變患者建議結(jié)合間歇導(dǎo)尿。所有藥物均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期評估療效與不良反應(yīng)。
