老年人骨質(zhì)疏松需要注意飲食營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)、預(yù)防跌倒、定期監(jiān)測(cè)骨密度以及合理用藥。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的疾病，容易導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。
1、飲食營(yíng)養(yǎng)
鈣和維生素D是維持骨骼健康的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素。老年人每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到1000至1200毫克，可通過食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物來補(bǔ)充。維生素D有助于鈣的吸收，適量曬太陽和食用富含維生素D的食物如魚類、蛋黃等也很重要。同時(shí)應(yīng)避免過量攝入咖啡因和酒精，這些物質(zhì)可能影響鈣的吸收。
2、適度運(yùn)動(dòng)
規(guī)律的運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)骨密度和肌肉力量，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。適合老年人的運(yùn)動(dòng)包括散步、太極拳、瑜伽等低沖擊性活動(dòng)，每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。負(fù)重運(yùn)動(dòng)如爬樓梯、跳舞等對(duì)刺激骨骼生長(zhǎng)尤為有益。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷。
3、預(yù)防跌倒
老年人骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的后果是骨折，而跌倒是最常見的誘因。家中應(yīng)保持地面干燥整潔，移除地毯等障礙物，浴室安裝防滑墊和扶手。外出時(shí)選擇防滑鞋，使用拐杖或助行器增加穩(wěn)定性。夜間保持適當(dāng)照明，避免在光線不足的環(huán)境中活動(dòng)。
4、定期監(jiān)測(cè)
建議65歲以上女性和70歲以上男性定期進(jìn)行骨密度檢查，通常每1-2年一次。通過雙能X線吸收測(cè)定法可以準(zhǔn)確評(píng)估骨密度變化。同時(shí)應(yīng)定期檢查血鈣、維生素D水平等指標(biāo)。有骨折史或高風(fēng)險(xiǎn)人群可能需要更頻繁的監(jiān)測(cè)。
5、合理用藥
在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能需要使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等雙膦酸鹽類藥物，或特立帕肽等促進(jìn)骨形成的藥物。同時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑。用藥期間需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)療效和可能的副作用，不得自行調(diào)整用藥方案。
老年人骨質(zhì)疏松的日常管理需要多方面配合。除了上述注意事項(xiàng)外，還應(yīng)保持良好作息，戒煙限酒，控制慢性疾病如糖尿病、高血壓等。冬季注意保暖，夏季避免過度防曬影響維生素D合成。心理調(diào)節(jié)也很重要，保持積極樂觀的心態(tài)有助于整體健康。若出現(xiàn)不明原因骨痛、身高變矮或駝背加重等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。通過綜合干預(yù)措施，可以有效延緩骨質(zhì)疏松進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
