妊娠期牙齦瘤可通過口腔清潔、局部用藥、手術(shù)治療等方式干預(yù)。妊娠期牙齦瘤通常由激素水平變化、口腔衛(wèi)生不良、局部刺激等因素引起。
1、口腔清潔
妊娠期激素水平升高會導(dǎo)致牙齦血管擴(kuò)張，輕微刺激即可引發(fā)增生。每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齒，飯后用生理鹽水或氯己定含漱液漱口，減少菌斑堆積。避免使用牙簽等尖銳物品刺激牙齦，改用牙線清除食物殘渣。定期進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生。
2、局部用藥
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方氯己定含漱液抑制口腔細(xì)菌，或局部涂抹丁硼乳膏緩解炎癥。禁用四環(huán)素類可能影響胎兒牙齒發(fā)育的藥物。若出現(xiàn)明顯疼痛，可短期使用對乙酰氨基酚緩解癥狀，避免使用布洛芬等非甾體抗炎藥。用藥期間需監(jiān)測牙齦出血情況及胎兒狀況。
3、手術(shù)治療
對于體積過大影響咀嚼或反復(fù)出血的牙齦瘤，孕中期相對穩(wěn)定期可考慮牙齦切除術(shù)。采用激光或電刀切除可減少術(shù)中出血，術(shù)后用可吸收縫線縫合。需由口腔外科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估手術(shù)風(fēng)險，術(shù)前完善凝血功能檢查。術(shù)后需保持口腔清潔，避免辛辣食物刺激創(chuàng)面。
4、飲食調(diào)整
增加維生素C含量高的獼猴桃、西藍(lán)花等食物，增強毛細(xì)血管韌性。適量食用富含鈣質(zhì)的乳制品及豆制品，維持牙槽骨健康。避免過硬、過燙食物直接摩擦牙齦組織，將水果切塊后食用。減少高糖零食攝入頻率，降低齲齒和牙齦炎發(fā)生風(fēng)險。
5、產(chǎn)前監(jiān)測
妊娠期牙齦瘤可能隨孕周增加而增大，需每月進(jìn)行口腔專科檢查。記錄牙齦出血頻率、瘤體大小變化及顏色改變。如出現(xiàn)自發(fā)性出血不止或瘤體快速增長，需排除妊娠期牙齦瘤惡變可能。分娩后激素水平回落，多數(shù)牙齦瘤會自行縮小，持續(xù)存在的瘤體可在哺乳期后處理。
妊娠期牙齦瘤患者應(yīng)選用含氟化物的防敏感牙膏，避免冷熱刺激引發(fā)疼痛。保持每日飲用足夠水分，促進(jìn)口腔黏膜修復(fù)。進(jìn)行適度散步等低強度運動，改善全身血液循環(huán)。注意觀察胎動變化，出現(xiàn)口腔治療后的宮縮需及時就醫(yī)。產(chǎn)后42天復(fù)查時應(yīng)同步評估口腔健康狀況，必要時進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療。
