孕婦電解質(zhì)紊亂可能由妊娠劇吐、飲食不均衡、內(nèi)分泌變化、腎臟負(fù)擔(dān)加重、藥物副作用等原因引起。電解質(zhì)紊亂通常表現(xiàn)為乏力、惡心、心悸、肌肉痙攣等癥狀，需及時(shí)干預(yù)以避免影響母嬰健康。
1、妊娠劇吐
妊娠劇吐是孕早期常見現(xiàn)象，頻繁嘔吐會導(dǎo)致水分和電解質(zhì)大量流失。胃酸中的鉀離子、鈉離子隨嘔吐物排出體外，可能引發(fā)低鉀血癥或低鈉血癥。輕度嘔吐可通過少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽緩解，嚴(yán)重者需靜脈輸液糾正失衡。
2、飲食不均衡
孕期偏食或過度控制鹽分?jǐn)z入可能造成電解質(zhì)缺乏。部分孕婦為控制體重刻意減少主食和水果攝入，導(dǎo)致鉀、鎂等礦物質(zhì)不足。建議每日攝入香蕉、菠菜、堅(jiān)果等富鉀食物，同時(shí)保證適量食鹽補(bǔ)充鈉元素>
3、內(nèi)分泌變化
孕激素水平升高會改變腎臟對電解質(zhì)的重吸收功能。醛固酮分泌增加促進(jìn)鈉潴留但可能加劇鉀排泄，抗利尿激素變化影響水平衡。這種生理性調(diào)整在雙胎妊娠或妊娠期高血壓患者中表現(xiàn)更為明顯。
4、腎臟負(fù)擔(dān)加重
孕期腎血流量增加使腎臟濾過率提升，可能導(dǎo)致電解質(zhì)經(jīng)尿液過量流失。合并腎盂腎炎或妊娠期糖尿病時(shí)，尿糖排泄會帶走更多鈣、鎂等礦物質(zhì)。定期尿常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
5、藥物副作用
部分緩解妊娠反應(yīng)的止吐藥可能干擾電解質(zhì)平衡，利尿劑治療妊娠水腫時(shí)若不監(jiān)測血鉀易誘發(fā)低鉀血癥。使用硫酸鎂預(yù)防子癇需嚴(yán)格監(jiān)測血鎂濃度，避免出現(xiàn)呼吸抑制等中毒反應(yīng)。
孕婦維持電解質(zhì)平衡需注重多樣化飲食，每日攝入乳制品、深色蔬菜、全谷物等富含礦物質(zhì)的食物。出現(xiàn)持續(xù)倦怠、心律不齊等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行服用電解質(zhì)補(bǔ)充劑。定期產(chǎn)檢時(shí)可通過血生化檢查監(jiān)測鈉、鉀、鈣等指標(biāo)，合并妊娠并發(fā)癥者需加強(qiáng)營養(yǎng)評估與隨訪。
