男性小便分叉屬于排尿異常表現(xiàn)，通常由生理性因素或病理性因素引起。生理性因素包括尿道外口暫時(shí)性粘連、晨勃后尿道形態(tài)改變、久坐壓迫會(huì)陰部；病理性因素主要涉及前列腺增生、尿道狹窄等疾病。
尿道外口暫時(shí)性粘連是最常見的生理原因。夜間睡眠時(shí)尿道口分泌物干燥可能導(dǎo)致黏膜輕微黏連，排尿初期出現(xiàn)分叉，通常排尿數(shù)秒后自行消失。這種情況無需特殊處理，保持局部清潔即可。
晨勃后尿道形態(tài)改變也會(huì)引發(fā)暫時(shí)性小便分叉。勃起時(shí)尿道海綿體充血可能改變尿道走向，排尿時(shí)出現(xiàn)分叉現(xiàn)象，屬于正常生理變化，待勃起消退后可恢復(fù)正常排尿狀態(tài)。
久坐壓迫會(huì)陰部可能造成功能性排尿分叉。長(zhǎng)時(shí)間騎自行車或久坐辦公會(huì)使會(huì)陰部受壓，影響尿道通暢度。建議每小時(shí)起身活動(dòng)，避免持續(xù)壓迫尿道。
前列腺增生是病理性分叉的主要病因。增生的前列腺組織會(huì)擠壓尿道，導(dǎo)致尿流變細(xì)、分叉，常伴有尿頻、夜尿增多癥狀。確診需通過直腸指檢和前列腺超聲檢查，治療藥物包括坦索羅辛、非那雄胺等。
尿道狹窄可能由炎癥或外傷引起。尿道黏膜瘢痕形成會(huì)導(dǎo)致尿流通過障礙，表現(xiàn)為排尿分叉合并尿線變細(xì)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)排尿困難。需進(jìn)行尿道造影確診，輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張治療，重度需手術(shù)修復(fù)。
若小便分叉持續(xù)存在或伴隨尿痛、血尿等癥狀，建議及時(shí)就診泌尿外科排查病因。多數(shù)生理性分叉通過調(diào)整生活習(xí)慣即可改善，病理性分叉需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
