過(guò)敏性鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。過(guò)敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能影響生活質(zhì)量。
1、遺傳因素
過(guò)敏性鼻炎具有明顯的家族聚集性，父母一方或雙方患有過(guò)敏性疾病，子女發(fā)病概率顯著增加。這類患者通常存在特應(yīng)性體質(zhì)，對(duì)常見過(guò)敏原如花粉、塵螨等易產(chǎn)生過(guò)度免疫反應(yīng)。建議有家族史的人群加強(qiáng)環(huán)境過(guò)敏原規(guī)避，定期進(jìn)行過(guò)敏原篩查。
2、環(huán)境刺激
塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原是主要誘因，空氣污染物如PM2.5、二氧化氮等會(huì)加重癥狀。季節(jié)性發(fā)作多與植物花粉相關(guān)，常年性發(fā)作常由室內(nèi)塵螨導(dǎo)致。保持室內(nèi)清潔，使用防螨寢具，花粉季節(jié)減少外出可有效預(yù)防。
3、免疫異常
Th1/Th2細(xì)胞平衡失調(diào)導(dǎo)致IgE抗體過(guò)度產(chǎn)生，當(dāng)接觸過(guò)敏原時(shí)引發(fā)組胺等炎性介質(zhì)釋放。這種免疫紊亂可能與早期抗生素濫用、過(guò)度清潔等環(huán)境因素有關(guān)。調(diào)節(jié)免疫功能的藥物如孟魯司特鈉可改善癥狀。
4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等結(jié)構(gòu)問題會(huì)阻礙鼻腔通氣，延長(zhǎng)過(guò)敏原滯留時(shí)間。這類患者常合并鼻竇炎，表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞和膿涕。鼻用糖皮質(zhì)激素可緩解炎癥，嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異常需手術(shù)矯正。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
青春期、妊娠期等激素變化階段易誘發(fā)或加重癥狀，甲狀腺功能異常也可能影響鼻黏膜反應(yīng)性。這類患者癥狀波動(dòng)與激素水平相關(guān)，需針對(duì)原發(fā)內(nèi)分泌疾病進(jìn)行治療，同時(shí)控制鼻炎癥狀。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。合理使用空氣凈化器，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸，有助于減輕炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥、鼻用激素等藥物，避免長(zhǎng)期濫用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。加強(qiáng)體育鍛煉可改善鼻腔血液循環(huán)，但花粉季節(jié)戶外運(yùn)動(dòng)需做好防護(hù)。
