嗓子癢、咳嗽可能由過敏性鼻炎、咽喉炎、支氣管炎、胃食管反流、哮喘等原因引起。這些癥狀通常與呼吸道刺激或炎癥反應(yīng)有關(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、過敏性鼻炎
花粉、塵螨等過敏原刺激鼻黏膜時(shí)，可能引發(fā)鼻后滴漏綜合征，導(dǎo)致咽喉部瘙癢和反射性咳嗽。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，咳嗽以干咳為主?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制過敏反應(yīng)，同時(shí)建議減少接觸毛絨玩具、地毯等易積塵物品。
2、咽喉炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽喉黏膜充血時(shí)，常出現(xiàn)持續(xù)性咽癢、灼熱感，咳嗽可能伴有少量白痰。急性期可見咽后壁淋巴濾泡增生，慢性患者可能出現(xiàn)咽干異物感?？蛇x用西地碘含片緩解癥狀，合并細(xì)菌感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊。
3、支氣管炎
氣管支氣管黏膜炎癥會(huì)刺激咳嗽感受器，初期表現(xiàn)為刺激性干咳，后期可能出現(xiàn)黃黏痰。冷空氣或煙霧吸入會(huì)加重癥狀，部分患者伴有胸骨后疼痛。治療可選用鹽酸氨溴索口服溶液化痰，劇烈咳嗽時(shí)可短期使用氫溴酸右美沙芬片。
4、胃食管反流
胃酸反流至咽喉部會(huì)引發(fā)化學(xué)性刺激，表現(xiàn)為平臥時(shí)加重的慢性咳嗽，常伴反酸、燒心感。這類咳嗽使用常規(guī)止咳藥效果不佳，需通過奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，同時(shí)避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。
5、哮喘
咳嗽變異性哮喘以夜間干咳為主要表現(xiàn)，接觸冷空氣或運(yùn)動(dòng)后加重，部分患者可聞及哮鳴音。需通過肺功能檢查確診，長(zhǎng)期控制推薦布地奈德福莫特羅粉吸入劑，急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。
建議保持室內(nèi)濕度在40%-60%，每日飲用適量溫蜂蜜水有助于緩解咽喉干燥。避免辛辣刺激性食物，吸煙者需嚴(yán)格戒煙。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難，應(yīng)立即就診呼吸內(nèi)科。兒童患者出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或喘鳴時(shí)，家長(zhǎng)需警惕急性喉炎可能，應(yīng)及時(shí)兒科急診處理。
