肛門周邊瘙癢可能與痔瘡、肛周濕疹、蟯蟲病、真菌感染、接觸性皮炎等因素有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、阿苯達(dá)唑片、硝酸咪康唑乳膏、爐甘石洗劑等藥物。
1、痔瘡
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張引起的疾病，可能因久坐、便秘等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為肛門瘙癢、疼痛、便血等。復(fù)方角菜酸酯乳膏可緩解局部炎癥和瘙癢，使用時(shí)需保持肛周清潔干燥，避免抓撓。日常應(yīng)增加膳食纖維攝入，減少辛辣刺激食物。
2、肛周濕疹
肛周濕疹屬于慢性炎癥性皮膚病，與局部潮濕、過敏反應(yīng)有關(guān)，特征為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。曲安奈德益康唑乳膏含抗炎和抗真菌成分，能改善癥狀?；颊咝璐┘兠尥笟鈨?nèi)衣，排便后可用溫水清洗，避免使用堿性肥皂。
3、蟯蟲病
蟯蟲感染常見于兒童，夜間成蟲在肛周產(chǎn)卵會(huì)引起顯著瘙癢。阿苯達(dá)唑片是廣譜驅(qū)蟲藥，需全家同時(shí)服藥以防交叉感染。家長(zhǎng)應(yīng)督促孩子勤剪指甲、飯前洗手，床單內(nèi)衣需沸水燙洗。幼兒園等集體場(chǎng)所需做好環(huán)境消毒。
4、真菌感染
念珠菌等真菌感染多發(fā)生于免疫力低下者，表現(xiàn)為肛周環(huán)形紅斑伴脫屑。硝酸咪康唑乳膏能抑制真菌生長(zhǎng)，合并糖尿病者需同步控制血糖。保持患處通風(fēng)透氣，避免與他人共用毛巾，肥胖患者需注意皮膚皺褶處清潔。
5、接觸性皮炎
局部接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等過敏原會(huì)導(dǎo)致紅斑、水皰和瘙癢。爐甘石洗劑有收斂止癢作用，嚴(yán)重時(shí)可短期使用弱效激素藥膏。建議更換低敏護(hù)理產(chǎn)品，如廁后輕拍代替擦拭，發(fā)作期間忌食海鮮等易致敏食物。
肛門瘙癢患者應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日用溫水清洗肛周1-2次，清洗后完全擦干。避免過度使用香皂或熱水燙洗，以免破壞皮膚屏障。飲食上減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入，適量補(bǔ)充維生素B族。夜間瘙癢明顯者可剪短指甲或戴棉質(zhì)手套，防止抓破皮膚引發(fā)感染。若自行用藥3-5天無改善，或出現(xiàn)滲液、潰爛等表現(xiàn)，需及時(shí)到肛腸科或皮膚科就診，排除銀屑病、肛瘺等疾病。
