氯化鉀緩釋片主要用于預(yù)防和治療低鉀血癥,適用于因鉀攝入不足、丟失過(guò)多或分布異常導(dǎo)致的缺鉀狀態(tài)。該藥物通過(guò)緩慢釋放鉀離子維持血鉀濃度穩(wěn)定,可改善心律失常、肌無(wú)力等癥狀,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用以避免高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、糾正低鉀血癥
氯化鉀緩釋片通過(guò)補(bǔ)充體內(nèi)鉀離子,有效糾正因長(zhǎng)期利尿劑使用、嚴(yán)重腹瀉或嘔吐等導(dǎo)致的低鉀血癥。低鉀可能引發(fā)肌無(wú)力、心悸甚至室性心律失常,及時(shí)補(bǔ)鉀可恢復(fù)細(xì)胞膜電位穩(wěn)定性。臨床常用藥物包括氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片等,需監(jiān)測(cè)血鉀水平調(diào)整劑量。
2、預(yù)防心律失常
鉀離子對(duì)心肌電生理活動(dòng)具有調(diào)節(jié)作用,該藥能減少低鉀相關(guān)的心律失常風(fēng)險(xiǎn),如頻發(fā)室性早搏或尖端扭轉(zhuǎn)型室速。對(duì)于心力衰竭或使用洋地黃類藥物的患者,維持正常血鉀濃度尤為關(guān)鍵。用藥期間需結(jié)合心電圖監(jiān)測(cè),避免與其他影響血鉀藥物聯(lián)用。
3、改善肌無(wú)力癥狀
低鉀導(dǎo)致的骨骼肌興奮性降低可引起乏力、肢體麻木甚至呼吸肌麻痹。氯化鉀緩釋片通過(guò)逐步提升血鉀濃度,幫助恢復(fù)正常神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)功能。需注意與周期性麻痹等疾病的鑒別診斷,避免掩蓋其他病因。
4、調(diào)節(jié)酸堿平衡
鉀離子參與體內(nèi)酸堿平衡調(diào)節(jié),該藥對(duì)代謝性堿中毒伴低鉀血癥具有輔助治療作用。在腎小管性酸中毒等疾病中,補(bǔ)鉀需同步糾正基礎(chǔ)病因。過(guò)量補(bǔ)鉀可能導(dǎo)致代謝性酸中毒,需定期檢測(cè)血?dú)夥治觥?/p>
5、特殊人群應(yīng)用
腎功能不全患者使用需減量并密切監(jiān)測(cè),避免蓄積中毒;糖尿病患者可能因胰島素使用出現(xiàn)鉀分布異常,需個(gè)體化調(diào)整劑量。妊娠期用藥應(yīng)權(quán)衡利弊,哺乳期婦女建議暫停哺乳。
使用氯化鉀緩釋片期間應(yīng)避免高鉀飲食如香蕉、橙子等,服藥時(shí)需整片吞服不可嚼碎。出現(xiàn)嘔吐、腹痛或心率減慢等不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期用藥者每三個(gè)月需復(fù)查腎功能及電解質(zhì),合并高血壓或心臟病患者建議定期進(jìn)行心電圖檢查。日常注意觀察有無(wú)肢體麻木、極度乏力等高鉀血癥征兆,避免與保鉀利尿劑聯(lián)合使用。