治療消化道出血可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、醋酸奧曲肽注射液、氨甲環(huán)酸注射液等藥物。消化道出血可能與消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
一、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑腸溶膠囊屬于質(zhì)子泵抑制劑,通過抑制胃酸分泌減少胃酸對(duì)出血部位的刺激,適用于消化性潰瘍或急性胃黏膜病變引起的出血。該藥物需整粒吞服,不可咀嚼或壓碎。長期使用可能引起頭痛或胃腸道反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。
二、云南白藥膠囊
云南白藥膠囊具有化瘀止血、活血止痛的功效,對(duì)輕度消化道出血有一定輔助治療作用。其成分中的三七可縮短凝血時(shí)間,但孕婦及嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。用藥期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物,若出血持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)。
三、凝血酶凍干粉
凝血酶凍干粉可直接作用于出血部位促進(jìn)纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,適用于局部滲血或小血管出血。使用時(shí)需配制成溶液后噴灑或口服,嚴(yán)禁注射給藥。對(duì)本品過敏者可能出現(xiàn)皮疹或呼吸困難等不良反應(yīng),需立即停用。
四、醋酸奧曲肽注射液
醋酸奧曲肽注射液通過抑制內(nèi)臟血流降低門靜脈壓力,主要用于肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血。常見副作用包括注射部位疼痛或血糖異常,需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。該藥物需皮下或靜脈注射,不可自行調(diào)整給藥速度。
五、氨甲環(huán)酸注射液
氨甲環(huán)酸注射液通過抑制纖溶酶原激活物發(fā)揮止血作用,適用于凝血功能障礙引起的消化道出血。血栓性疾病患者慎用,用藥期間需監(jiān)測凝血功能。靜脈給藥時(shí)可能出現(xiàn)視覺模糊或胃腸道不適癥狀。
消化道出血患者需絕對(duì)臥床休息,急性期禁食禁水,出血停止后逐步過渡至流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等?;謴?fù)期應(yīng)選擇低纖維、低渣、溫涼軟食,避免堅(jiān)硬、過熱或刺激性食物。日常需戒除煙酒,規(guī)律作息,避免服用非甾體抗炎藥。若出現(xiàn)嘔血、黑便加重或心悸冷汗等癥狀,須立即急診處理。長期反復(fù)出血者建議完善胃鏡、腸鏡等檢查明確病因,定期隨訪監(jiān)測血紅蛋白水平。