孕婦進(jìn)行糖耐量檢查時(shí)需空腹8-14小時(shí),檢查前3天保持正常飲食與活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或刻意節(jié)食。檢查過程中禁止進(jìn)食、飲水及吸煙,靜坐等待采血,若出現(xiàn)頭暈、冷汗等低血糖癥狀需立即告知醫(yī)護(hù)人員。
1、空腹要求
糖耐量試驗(yàn)要求空腹?fàn)顟B(tài),通常需禁食8-14小時(shí)。前一晚晚餐后除少量清水外不可進(jìn)食,空腹時(shí)間不足可能影響血糖檢測(cè)準(zhǔn)確性。部分孕婦空腹時(shí)間過長(zhǎng)易引發(fā)低血糖反應(yīng),可攜帶無(wú)糖餅干備用,完成第三次采血后食用。
2、飲食控制
檢查前3天每日碳水化合物攝入量不應(yīng)低于150克,避免刻意減少主食或過度進(jìn)食高糖食物。突然改變飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致糖代謝紊亂,可能造成假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果。建議保持日常飲食結(jié)構(gòu),停止服用維生素C等可能干擾檢測(cè)的補(bǔ)充劑。
3、活動(dòng)管理
試驗(yàn)前24小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),但無(wú)須完全臥床。過度運(yùn)動(dòng)可能暫時(shí)性降低血糖水平,而長(zhǎng)時(shí)間靜臥可能影響胰島素敏感性。檢查期間需靜坐休息,走動(dòng)可能加速葡萄糖代謝,導(dǎo)致檢測(cè)數(shù)值偏差。
4、服藥調(diào)整
糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能干擾結(jié)果,需提前咨詢醫(yī)生是否暫停。妊娠期糖尿病患者檢查前應(yīng)停用胰島素或口服降糖藥,但須密切監(jiān)測(cè)血糖以防酮癥酸中毒。服用保健品或中藥者需主動(dòng)告知
5、應(yīng)急處理
飲用糖水后若出現(xiàn)嚴(yán)重惡心、嘔吐需終止檢查。75克葡萄糖溶液可能引發(fā)胃腸不適,可分次緩慢飲用。完成全部采血前不得進(jìn)食飲水,但發(fā)生心悸、手抖等低血糖癥狀時(shí)應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員處理。
糖耐量檢查是妊娠期糖尿病篩查的重要手段,建議選擇上午較早時(shí)段進(jìn)行檢查以減少空腹不適。檢查后及時(shí)進(jìn)食復(fù)合碳水化合物與優(yōu)質(zhì)蛋白組合餐食,如全麥面包搭配雞蛋,避免一次性攝入大量甜食。日常注意監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng),保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行產(chǎn)前隨訪。若確診妊娠期糖尿病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合血糖監(jiān)測(cè)。