一直有尿意但尿量少可能是由尿路感染、膀胱過度活動癥、前列腺增生、間質性膀胱炎或心理因素等原因引起。這種情況可通過抗感染治療、行為訓練、藥物控制、膀胱水擴張或心理疏導等方式改善。
尿路感染是常見病因,細菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥刺激,通常伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。輕度感染可通過多飲水沖刷尿道,嚴重時需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
膀胱過度活動癥表現(xiàn)為膀胱肌肉異常收縮,尿頻尿急但每次尿量少,可能與神經調節(jié)異常有關。行為訓練如定時排尿、盆底肌鍛煉是基礎治療,藥物可選托特羅定、米拉貝隆緩解癥狀。
男性前列腺增生會壓迫尿道導致排尿不暢,殘余尿刺激產生尿意。早期可通過坦索羅辛松弛尿道平滑肌,嚴重梗阻需經尿道前列腺電切術解除壓迫。
間質性膀胱炎屬于慢性膀胱壁炎癥,尿頻尿急伴隨盆腔疼痛是典型表現(xiàn)。診斷需結合膀胱鏡檢查,治療采用膀胱灌注二甲亞砜或口服阿米替林調節(jié)神經敏感度。
長期焦慮或緊張可能通過神經反射引發(fā)尿頻,這類情況需排除器質性疾病后通過心理咨詢、放松訓練改善。記錄排尿日記有助于區(qū)分生理性與心因性尿頻。