睪丸下降不全隱睪癥的治療需根據(jù)患兒年齡和病情程度選擇干預方式,主要包括激素治療和手術(shù)治療兩類。該疾病可能由睪丸引帶異常、激素水平不足或遺傳因素引起,典型表現(xiàn)為陰囊空虛感,可能伴隨腹股溝區(qū)腫塊。
激素治療適用于6個月至1歲患兒,常用藥物包括人絨毛膜促性腺激素HCG和促性腺激素釋放激素類似物GnRHa,通過刺激睪丸下降完成治療。若激素治療無效或患兒年齡超過1歲,需考慮手術(shù)干預。
手術(shù)治療以睪丸固定術(shù)為主,通過將睪丸復位至陰囊并固定完成解剖矯正。對于高位隱睪或發(fā)育不良的睪丸,可能需行腹腔鏡手術(shù)或睪丸切除術(shù)。手術(shù)最佳時機為6-18月齡,最遲不宜超過2歲,以避免生精功能受損。
少數(shù)病例可能合并腹股溝疝或睪丸惡變風險,需定期隨訪超聲檢查和腫瘤標志物監(jiān)測。建議所有患兒在青春期前完成治療,成年后仍需關(guān)注生育能力和睪丸癌篩查。