雷諾氏病與雷諾氏綜合征的核心區(qū)別在于病因不同。雷諾氏病是原發(fā)性血管痙攣性疾病，無明確基礎(chǔ)疾病；雷諾氏綜合征則是繼發(fā)于其他疾病的血管異常反應(yīng)。
雷諾氏病多見于年輕女性，寒冷或情緒刺激誘發(fā)手指/足趾蒼白-青紫-潮紅的典型發(fā)作，發(fā)作后無組織損傷。病因與血管內(nèi)皮功能異常、交感神經(jīng)敏感性增高有關(guān)，治療以保暖、戒煙、鈣通道阻滯劑如硝苯地平為主。
雷諾氏綜合征常伴隨結(jié)締組織病系統(tǒng)性硬化癥、紅斑狼瘡、動(dòng)脈硬化或血液疾病出現(xiàn)。除典型發(fā)作外，可能伴隨指尖潰瘍、皮膚增厚等組織缺血表現(xiàn)。需通過抗核抗體檢測(cè)、甲襞毛細(xì)血管鏡等排查原發(fā)病，治療需針對(duì)基礎(chǔ)疾病聯(lián)合血管擴(kuò)張藥物如伊洛前列素。
兩者均需避免寒冷刺激，但雷諾氏綜合征患者出現(xiàn)持續(xù)疼痛、潰瘍或伴隨其他癥狀時(shí)，需立即排查風(fēng)濕免疫性疾病。原發(fā)性與繼發(fā)性的鑒別對(duì)預(yù)后判斷至關(guān)重要，后者可能提示潛在系統(tǒng)性疾病的進(jìn)展。
