舌側(cè)矯正與傳統(tǒng)矯正的治療周期通常相近,多數(shù)情況下需要18-24個(gè)月完成。實(shí)際時(shí)間受牙齒移動(dòng)速度、錯(cuò)頜畸形復(fù)雜程度、患者年齡、骨代謝狀態(tài)及配合度等因素影響。
牙齒移動(dòng)速度是核心變量。舌側(cè)托槽因靠近牙齒旋轉(zhuǎn)中心,理論上對(duì)某些病例如深覆頜可能縮短3-6個(gè)月療程,但需配合高精度弓絲彎制技術(shù)。嚴(yán)重骨性畸形患者可能需額外正頜手術(shù)準(zhǔn)備期,此時(shí)兩種矯正方式均需延長(zhǎng)至30個(gè)月以上。
錯(cuò)頜類(lèi)型決定效率差異。對(duì)于前牙反頜病例,舌側(cè)矯治器通過(guò)舌肌自然壓力可加速矯正;而開(kāi)頜患者可能因舌體干擾反而延長(zhǎng)治療。傳統(tǒng)唇側(cè)矯正對(duì)磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)更具機(jī)械優(yōu)勢(shì)。
年齡因素不可忽視。青少年患者頜骨可塑性強(qiáng),兩種矯正均可實(shí)現(xiàn)較快效果;35歲以上成人牙槽骨改建緩慢,矯正效率差異不明顯。骨性粘連等特殊病理狀態(tài)會(huì)顯著延長(zhǎng)兩種矯正的治療時(shí)間。
矯正器脫落率影響進(jìn)度。舌側(cè)托槽初期脫落率可達(dá)15%-20%,復(fù)診間隔延長(zhǎng)可能抵消其理論優(yōu)勢(shì)。患者口腔衛(wèi)生維護(hù)水平直接影響牙周健康狀況,進(jìn)而影響牙齒移動(dòng)效率。
少數(shù)復(fù)雜病例可能體現(xiàn)明顯差異。舌側(cè)矯正對(duì)垂直向控制較好的病例如露齦笑可能節(jié)省20%時(shí)間,但需要醫(yī)生具備豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。建議正畸專(zhuān)科醫(yī)師評(píng)估個(gè)體牙頜特征后選擇方案。