頭疼伴隨眼睛疼痛可能由視疲勞、偏頭痛或青光眼等原因引起。視疲勞是最常見的原因,長時間用眼會導(dǎo)致眼部肌肉緊張,引發(fā)頭痛和眼脹;偏頭痛發(fā)作時可能伴隨畏光、眼周搏動性疼痛;青光眼急性發(fā)作則會出現(xiàn)劇烈頭痛、眼痛伴視力下降。
視疲勞可通過調(diào)整用眼習(xí)慣緩解。每用眼40分鐘閉目休息5分鐘,或遠(yuǎn)眺綠色植物。熱敷眼周能促進(jìn)血液循環(huán),溫度控制在40℃左右為宜。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解干眼癥狀。
偏頭痛發(fā)作時需保持環(huán)境安靜避光。非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可緩解疼痛,曲普坦類藥物如舒馬曲坦能特異性治療偏頭痛。記錄頭痛日記有助于識別誘發(fā)因素,常見誘因包括睡眠不足、酒精攝入等。
青光眼屬于眼科急癥,需立即就醫(yī)。急性閉角型青光眼會出現(xiàn)眼壓急劇升高,表現(xiàn)為眼球脹痛、頭痛伴惡心嘔吐。醫(yī)生可能使用降眼壓藥物如毛果蕓香堿滴眼液,必要時需進(jìn)行激光虹膜切開術(shù)。
持續(xù)48小時不緩解的頭痛伴視力變化需及時就診。突發(fā)劇烈頭痛伴隨意識改變可能提示腦血管意外,應(yīng)立即撥打急救電話。常規(guī)眼科檢查建議每年一次,尤其是有青光眼家族史的人群。