老年退行性骨關(guān)節(jié)病主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。早期癥狀較輕,隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為關(guān)節(jié)變形和功能障礙。
關(guān)節(jié)疼痛是典型早期表現(xiàn),多為活動(dòng)后加重、休息后緩解的鈍痛,常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和脊柱。疼痛初期呈間歇性,后期可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性,寒冷或潮濕環(huán)境可能加重癥狀。
關(guān)節(jié)僵硬常出現(xiàn)在晨起或久坐后,持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)30分鐘,活動(dòng)后逐漸緩解。隨著軟骨磨損加重,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)摩擦感或彈響,嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯縮小。
病情進(jìn)展期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,由于滑膜炎癥或骨贅形成導(dǎo)致。手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)骨性膨大赫伯登結(jié)節(jié),膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形。部分患者伴隨肌肉萎縮,因疼痛導(dǎo)致活動(dòng)減少引起。
終末期患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失,如膝關(guān)節(jié)無(wú)法完全伸直、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限等。脊柱受累時(shí)可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)肢體麻木或無(wú)力。極少數(shù)情況下,嚴(yán)重畸形可能導(dǎo)致行走困難或喪失自理能力。
建議出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)癥狀時(shí)盡早就診,通過(guò)X線、MRI等檢查明確診斷。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。