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頻繁腹瀉可能由感染性腸炎、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病或甲狀腺功能亢進等疾病引起。腹瀉癥狀通常持續(xù)2-7天,具體時間與病因類型、免疫狀態(tài)及干預措施密切相關。

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感染性腸炎多由病毒或細菌引起,常見諾如病毒、輪狀病毒感染,表現(xiàn)為水樣便伴腹痛。輕度病例可通過口服補液鹽糾正脫水,細菌性感染需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、益生菌等藥物。病程一般不超過1周,若出現(xiàn)血便或發(fā)熱需及時就醫(yī)。

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,與精神壓力、腸道敏感有關。典型癥狀為排便后腹痛緩解,可嘗試低FODMAP飲食,限制豆類、洋蔥等易產(chǎn)氣食物攝入。心理疏導聯(lián)合解痙藥物能改善癥狀。

乳糖不耐受患者因缺乏乳糖酶,進食奶制品后出現(xiàn)腹脹腹瀉。建議選擇無乳糖牛奶或酸奶,急性期可服用乳糖酶制劑輔助消化。癥狀多在停止攝入乳糖后24小時內(nèi)緩解。

炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎,表現(xiàn)為反復黏液膿血便。需通過腸鏡確診,治療需使用美沙拉嗪等氨基水楊酸制劑,中重度病例需生物制劑干預。這類疾病需長期管理,避免辛辣刺激飲食。

甲狀腺功能亢進引發(fā)的腹瀉屬于代謝性腹瀉,伴有心悸、消瘦等癥狀。需檢測甲狀腺功能,使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物控制原發(fā)病。腹瀉癥狀隨甲狀腺激素水平恢復正常而改善。

持續(xù)超過2周的慢性腹瀉需排查腸道腫瘤、胰腺疾病等嚴重病因。老年患者或伴隨體重下降、貧血時,應盡早完善腫瘤標志物、影像學檢查。日常注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,腹瀉期間補充電解質(zhì)溶液預防脫水。

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