頭皮屑增多醫(yī)學(xué)稱頭皮糠疹主要與頭皮角質(zhì)層代謝異常、微生物失衡等因素有關(guān),常見誘因包括以下五類:
生理性因素
1. 頭皮干燥:秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁燙染導(dǎo)致頭皮屏障受損,角質(zhì)細(xì)胞脫落加速形成白色碎屑。建議減少洗頭頻率每周2-3次,使用含神經(jīng)酰胺的保濕洗發(fā)產(chǎn)品。
2. 清潔不當(dāng):過度使用堿性洗發(fā)水或熱水洗頭會破壞頭皮微環(huán)境??筛鼡Q為pH5.5左右的弱酸性洗發(fā)水,水溫控制在38℃以下。
3. 飲食失衡:缺乏B族維生素尤其是B2、B6和鋅元素會影響皮脂代謝。適當(dāng)增加全谷物、動物肝臟、堅果等食物的攝入。
病理性因素
4. 馬拉色菌過度增殖:這種真菌以頭皮油脂為食,其代謝產(chǎn)物刺激角質(zhì)細(xì)胞異常增生。表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩性黃色鱗屑,可能與脂溢性皮炎相關(guān)。臨床常用酮康唑洗劑2%濃度或二硫化硒洗劑抑制真菌。
5. 銀屑病或濕疹:頭皮出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑銀屑病,或伴隨劇烈瘙癢的丘疹濕疹。需皮膚科醫(yī)生通過皮膚鏡確診,可能需要糖皮質(zhì)激素外用制劑或光療。
若調(diào)整生活方式2-4周無改善,或出現(xiàn)頭皮紅腫、滲液、脫發(fā)等癥狀,建議盡早就醫(yī)排除自身免疫性疾病或真菌感染。日常避免抓撓頭皮,梳子定期用酒精消毒可降低交叉感染風(fēng)險。