兒童眼外傷可能導(dǎo)致視力損害、眼球結(jié)構(gòu)損傷和繼發(fā)感染等危害。眼外傷的危害程度與受傷部位、外力強(qiáng)度及處理及時(shí)性密切相關(guān)。
角膜擦傷是最常見的輕度損傷,表現(xiàn)為畏光、流淚和異物感。未及時(shí)處理可能發(fā)展為角膜潰瘍,影響視力清晰度。鈍挫傷可能引發(fā)前房積血或晶狀體脫位,伴隨眼壓升高和劇烈疼痛。這類損傷需通過眼壓測量和超聲檢查評(píng)估內(nèi)部結(jié)構(gòu)損傷程度。
銳器穿透傷屬于嚴(yán)重類型,可能直接破壞眼球壁并損傷虹膜、晶狀體等組織。開放性傷口會(huì)增加眼內(nèi)炎風(fēng)險(xiǎn),典型癥狀包括眼瞼腫脹、膿性分泌物和視力驟降?;瘜W(xué)燒傷具有持續(xù)破壞性,強(qiáng)酸強(qiáng)堿接觸后可導(dǎo)致結(jié)膜缺血性壞死和角膜混濁。
嬰幼兒眼外傷易發(fā)生外傷性白內(nèi)障,影響視覺發(fā)育導(dǎo)致弱視。學(xué)齡期兒童常見視網(wǎng)膜震蕩傷,表現(xiàn)為視物變形或視野缺損。特殊類型如玩具槍彈傷可能同時(shí)存在眼內(nèi)異物,需通過CT定位異物位置。
眼外傷后心理行為異常發(fā)生率達(dá)30%,包括恐懼黑暗、拒絕眼部檢查等表現(xiàn)。嚴(yán)重視力障礙會(huì)影響立體視覺發(fā)育,導(dǎo)致閱讀困難和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙。建議所有眼外傷患兒在急診處理后,定期接受視力篩查和眼底檢查。