多囊卵巢綜合征患者多數(shù)情況下可以接受人工授精輔助生殖。人工授精的成功率與卵巢功能、精子質(zhì)量、輸卵管通暢度等因素相關(guān)。
多囊卵巢綜合征患者存在排卵障礙，但通過藥物誘導(dǎo)排卵后，可嘗試人工授精。常用促排卵藥物包括來曲唑、克羅米芬、尿促性素等。人工授精前需評估輸卵管通暢性，確認至少一側(cè)輸卵管功能正常。
人工授精適用于男性輕度少弱精癥、宮頸因素不孕或不明原因不孕。操作時將優(yōu)化處理后的精子直接注入宮腔，避開宮頸屏障。單周期成功率約15%-20%，通常建議嘗試3-6個周期。
多囊卵巢綜合征患者進行人工授精需特別注意控制卵巢過度刺激風(fēng)險。促排卵過程中需嚴密監(jiān)測卵泡發(fā)育，調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)多卵泡發(fā)育或雌激素水平過高，需取消周期或轉(zhuǎn)為體外受精。
對于合并嚴重肥胖的多囊卵巢綜合征患者，建議先減重5%-10%再考慮輔助生殖。體重指數(shù)過高會影響促排卵效果，增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險。少數(shù)患者若反復(fù)促排卵失敗或合并輸卵管問題，可能需要考慮試管嬰兒技術(shù)。
