快速降眼壓的方法主要有藥物治療、前房穿刺術(shù)、激光治療、體位調(diào)整和減少液體攝入。眼壓升高可能是青光眼、葡萄膜炎、外傷或藥物副作用等原因引起，需根據(jù)病因選擇針對(duì)性措施。
1、藥物治療
降眼壓藥物包括前列腺素類滴眼液如拉坦前列素，可增加房水排出；β受體阻滯劑如噻嗎洛爾能減少房水生成；碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺通過抑制酶活性降低眼壓。急性發(fā)作時(shí)需靜脈注射甘露醇等高滲劑，快速減輕角膜水腫。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
2、前房穿刺術(shù)
適用于急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，通過角膜緣穿刺放出房水，使眼壓在數(shù)分鐘內(nèi)下降。該操作需在無菌條件下由眼科醫(yī)生完成，可能并發(fā)前房出血或感染。術(shù)后需聯(lián)合使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星，并監(jiān)測(cè)眼壓變化。
3、激光治療
激光周邊虹膜切除術(shù)可解除瞳孔阻滯，適用于原發(fā)性閉角型青光眼；選擇性激光小梁成形術(shù)能改善開角型青光眼患者的房水引流。激光治療創(chuàng)傷小且起效較快，但部分患者可能出現(xiàn)短暫眼壓反跳，需配合藥物控制。
4、體位調(diào)整
保持頭高位睡眠可借助重力促進(jìn)房水回流，避免俯臥位壓迫眼球。急性發(fā)作時(shí)可采取半臥位，配合眼球按摩幫助房角開放。日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭、舉重物等增加頭部靜脈壓的動(dòng)作。
5、減少液體攝入
一次性飲用超過500毫升液體會(huì)導(dǎo)致眼壓短暫升高，建議分次少量飲水。限制咖啡因和酒精攝入，避免血管擴(kuò)張加重房水分泌異常。高鹽飲食可能影響滲透壓平衡，需控制每日鈉攝入量。
長期眼壓控制需定期監(jiān)測(cè)視野和視神經(jīng)變化，建議每日固定時(shí)間自測(cè)眼壓并記錄。飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等保護(hù)視神經(jīng)，適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步有助于改善眼部微循環(huán)。避免在暗環(huán)境長時(shí)間用眼，強(qiáng)光下應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡。出現(xiàn)眼痛、虹視等癥狀需立即就醫(yī)。
