宮頸癌篩查前需注意避開月經(jīng)期、篩查前24小時(shí)避免性生活及陰道用藥、穿著寬松衣物便于檢查。宮頸癌篩查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)，需根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適項(xiàng)目。
1、避開月經(jīng)期
月經(jīng)期間宮頸口開放且存在經(jīng)血干擾，可能影響細(xì)胞采集質(zhì)量和檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。建議在月經(jīng)結(jié)束3-7天后進(jìn)行篩查，此時(shí)宮頸細(xì)胞脫落較完整，陰道環(huán)境清潔度較高。若遇異常陰道出血需及時(shí)告知必要時(shí)調(diào)整篩查時(shí)間。
2、禁止性生活
篩查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活，精液殘留可能改變陰道酸堿度，影響細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果。性行為還可能造成宮頸機(jī)械性刺激，導(dǎo)致臨時(shí)性細(xì)胞形態(tài)改變。特殊情況下需向醫(yī)生說明近期性行為史，以便評(píng)估是否需推遲檢查。
3、停用陰道藥物
陰道栓劑、洗液等藥物可能改變宮頸細(xì)胞形態(tài)或覆蓋異常細(xì)胞，篩查前48小時(shí)應(yīng)停止使用。包括治療陰道炎的抗菌藥物、雌激素軟膏等均需暫停。長(zhǎng)期使用陰道藥物的患者應(yīng)提前與醫(yī)生溝通，必要時(shí)調(diào)整用藥方案后再行篩查。
4、穿著準(zhǔn)備
建議穿著分體式寬松衣物，避免連體衣、緊身褲等復(fù)雜著裝。篩查需暴露會(huì)陰部位，寬松衣物便于快速穿脫，減少檢查時(shí)的尷尬感。冬季注意攜帶保暖外套，避免因緊張或寒冷導(dǎo)致肌肉痙攣影響操作。
5、病史告知
需完整告知醫(yī)生妊娠史、宮頸手術(shù)史、HPV疫苗接種史等信息。既往有宮頸錐切術(shù)者應(yīng)說明手術(shù)時(shí)間，近期接受過陰道超聲檢查也需特別說明。免疫抑制患者、HIV感染者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)主動(dòng)告知，可能需要調(diào)整篩查頻率。
篩查后可能出現(xiàn)輕微陰道出血或分泌物增多，屬正?，F(xiàn)象，1-2天內(nèi)避免使用衛(wèi)生棉條和盆浴。保持外陰清潔干燥，發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。建議30歲以上女性每3-5年定期篩查，HPV疫苗接種者仍需按計(jì)劃參與篩查。日常注意增強(qiáng)免疫力，均衡攝入富含維生素A、葉酸的食物，適度運(yùn)動(dòng)有助于降低宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。
