腎造瘺術(shù)后建議適量增加飲水量,但需根據(jù)個體情況調(diào)整。術(shù)后飲水管理主要與預(yù)防尿路感染、促進(jìn)引流、維持腎功能等因素相關(guān)。
術(shù)后早期每日飲水量建議保持在2000-2500毫升,可少量多次飲用溫開水。充足飲水有助于稀釋尿液,減少尿鹽結(jié)晶沉積,降低造瘺管堵塞風(fēng)險。腎造瘺術(shù)后尿路防御屏障受損,適當(dāng)增加排尿量能起到機(jī)械沖刷作用,減少細(xì)菌滯留。
合并心功能不全或腎功能減退者需控制飲水量,建議咨詢主管醫(yī)生制定個性化方案。監(jiān)測24小時尿量是重要參考指標(biāo),尿量應(yīng)維持在1500毫升以上。出現(xiàn)尿液渾濁、造瘺管引流量驟減時需警惕脫水或管道堵塞。
飲水種類以白開水為宜,避免濃茶、咖啡等利尿飲品影響水平衡。術(shù)后1周內(nèi)可配合飲用淡竹葉水、玉米須水等傳統(tǒng)利濕飲品,但不宜替代主要水分?jǐn)z入。合并代謝性疾病者需避免高糖飲料。
少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性多尿,需注意電解質(zhì)補(bǔ)充。若出現(xiàn)口渴、皮膚干燥等脫水表現(xiàn),或下肢浮腫、呼吸困難等容量負(fù)荷過重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整飲水方案。