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前列地爾注射液可通過(guò)調(diào)整劑量、靜脈滴注、監(jiān)測(cè)反應(yīng)、聯(lián)合用藥、定期評(píng)估等方式治療。前列地爾通常由先天性心臟病、肺動(dòng)脈高壓、周圍血管病變、新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓、慢性動(dòng)脈閉塞癥等原因引起。

潑尼松

潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過(guò)敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過(guò)敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開(kāi)始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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兒童使用前列地爾需根據(jù)體重精確計(jì)算劑量,通常起始劑量為5ng/kg/min,最大不超過(guò)40ng/kg/min。早產(chǎn)兒或低體重兒需減少20%-30%用量,采用微量注射泵控制輸注速度,避免血壓驟降。

必須通過(guò)中心靜脈導(dǎo)管或外周靜脈留置針持續(xù)輸注,禁止直接靜脈推注。輸注前用生理鹽水稀釋至1-2μg/mL濃度,使用避光輸液器,每12小時(shí)更換輸液管路防止藥物吸附。

用藥期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度、血壓及心率,常見(jiàn)面部潮紅、腹瀉、發(fā)熱等反應(yīng)。如出現(xiàn)呼吸暫停、心動(dòng)過(guò)緩或低血壓收縮壓<50mmHg,應(yīng)立即暫停輸注并靜脈注射10mL/kg生理鹽水。

治療新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓時(shí),常聯(lián)合吸入一氧化氮或西地那非增強(qiáng)療效。與抗高血壓藥聯(lián)用需警惕疊加效應(yīng),禁止與非甾體抗炎藥合用可能降低藥效。

每6小時(shí)進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治龊统曅膭?dòng)圖檢查,重點(diǎn)觀察肺動(dòng)脈壓力、動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放程度。治療先天性心臟病時(shí),有效指標(biāo)為血氧飽和度上升>10%或肺動(dòng)脈收縮壓下降>20%。

治療期間維持24-26℃中性溫度環(huán)境,早產(chǎn)兒需同步進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持。推薦母乳喂養(yǎng)或深度水解蛋白配方奶,避免高脂飲食影響藥物代謝。穩(wěn)定期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,每日監(jiān)測(cè)體重變化及尿量。出現(xiàn)給藥部位紅腫或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī),治療周期通常不超過(guò)14天。

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