中耳炎可能導(dǎo)致耳朵痛,通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、氣壓損傷等因素引起,可通過抗生素治療、鎮(zhèn)痛藥物、鼓膜穿刺、咽鼓管吹張、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、細(xì)菌感染:化膿性中耳炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起,耳痛呈搏動性且伴隨耳悶、聽力下降。急性期需使用阿莫西林、頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素控制感染,鼓室積液明顯者需行鼓膜切開術(shù)引流。
2、病毒感染:感冒后并發(fā)的病毒性中耳炎常見于兒童,耳痛程度較輕但伴隨耳鳴、耳脹。通常選擇奧司他韋等抗病毒藥物,配合布洛芬緩解疼痛,避免用力擤鼻以防病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。
3、咽鼓管阻塞:腺樣體肥大或鼻竇炎患者易出現(xiàn)咽鼓管通氣障礙,導(dǎo)致中耳負(fù)壓性疼痛。可通過咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放,嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)或咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。
4、過敏因素:過敏性鼻炎引發(fā)的黏膜水腫可波及中耳腔,表現(xiàn)為陣發(fā)性耳痛伴耳癢。需使用氯雷他定等抗組胺藥物,配合鼻用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng),避免接觸塵螨等過敏原。
5、氣壓損傷:潛水或飛行時氣壓驟變可能造成中耳氣壓傷,突發(fā)劇烈耳痛伴鼓膜充血??赏ㄟ^瓦爾薩爾瓦動作平衡壓力,嚴(yán)重鼓膜穿孔者需行鼓室成形術(shù)修復(fù)。
日常需保持耳道干燥避免進(jìn)水,感冒時正確清潔鼻腔減少病原體傳播風(fēng)險。飲食宜選擇富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等增強(qiáng)免疫力,避免辛辣刺激食物加重炎癥。游泳時佩戴專用耳塞預(yù)防感染,乘坐飛機(jī)時可咀嚼糖果緩解耳壓。若耳痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀,應(yīng)及時就診耳鼻喉科進(jìn)行耳內(nèi)鏡和聽力檢查。