老年人胃疼可能是癌癥的表現(xiàn)，但更多與胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、藥物刺激、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。胃癌通常伴隨體重下降、嘔血、黑便等癥狀，需結(jié)合胃鏡等檢查確診。
1、胃炎：胃黏膜炎癥常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲酒或辛辣飲食刺激引起，表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸。治療需根除幽門螺桿菌，常用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法，避免刺激性食物。
2、胃潰瘍：胃酸侵蝕胃黏膜形成潰瘍，多與幽門螺桿菌感染或非甾體抗炎藥使用相關(guān)，疼痛具有節(jié)律性。治療采用抑酸藥物如雷貝拉唑，配合硫糖鋁保護(hù)黏膜，需戒除煙酒。
3、消化不良：老年人胃腸動(dòng)力減退導(dǎo)致餐后飽脹、鈍痛，與進(jìn)食過(guò)快或高脂飲食有關(guān)。建議少食多餐，選擇山楂、陳皮等促消化食物，適當(dāng)散步助消化。
4、藥物刺激：長(zhǎng)期服用阿司匹林、布洛芬等藥物易損傷胃黏膜。需評(píng)估用藥必要性，必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂，避免空腹服藥。
5、胃癌風(fēng)險(xiǎn)：持續(xù)加重的上腹痛伴隨貧血、消瘦需警惕，可能與幽門螺桿菌慢性感染、萎縮性胃炎癌變有關(guān)。早期胃癌可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療，進(jìn)展期需行胃大部切除術(shù)。
老年人胃疼護(hù)理需注意飲食溫度適宜，選擇小米粥、山藥等易消化食物，避免豆類、糯米等產(chǎn)氣食物。每日進(jìn)行30分鐘太極拳或散步，監(jiān)測(cè)疼痛規(guī)律。若出現(xiàn)嘔血、持續(xù)消瘦或疼痛性質(zhì)改變，應(yīng)立即進(jìn)行胃鏡檢查。定期篩查幽門螺桿菌，60歲以上人群建議每2-3年做一次胃鏡評(píng)估。
