飯后胃脹打嗝可通過多潘立酮、莫沙必利、鋁碳酸鎂等藥物緩解。該癥狀通常由飲食不當(dāng)、胃動(dòng)力不足、胃酸分泌異常、慢性胃炎、胃食管反流等因素引起。
1、飲食調(diào)節(jié):過量進(jìn)食或食用產(chǎn)氣食物易引發(fā)胃脹打嗝。減少豆類、洋蔥、碳酸飲料等易產(chǎn)氣食物攝入,采用少食多餐方式,餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。咀嚼時(shí)避免說話以防吞入過多空氣。
2、促胃動(dòng)力藥:多潘立酮通過阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃蠕動(dòng),莫沙必利刺激5-HT4受體加速胃排空。適用于胃輕癱或功能性消化不良患者,需注意可能引發(fā)腹瀉或頭痛等副作用。
3、抗酸藥物:鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)膜,緩解胃酸過多導(dǎo)致的脹氣。H2受體阻滯劑如雷尼替丁能減少胃酸分泌,質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑適用于長期胃酸過多者。
4、慢性胃炎:幽門螺桿菌感染或長期刺激可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥。表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹,可伴隨惡心癥狀。需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)檢測(cè),采用四聯(lián)療法根除病菌,配合胃黏膜保護(hù)劑治療。
5、胃食管反流:下食管括約肌功能障礙使胃內(nèi)容物反流。典型癥狀包括燒心、反酸,可能引發(fā)噯氣。建議抬高床頭15cm,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,嚴(yán)重者需服用促動(dòng)力藥聯(lián)合抑酸劑。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加山藥、南瓜等易消化食物,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免緊身衣物壓迫腹部。癥狀持續(xù)兩周以上或伴隨體重下降、嘔血時(shí)需及時(shí)消化內(nèi)科就診。