過敏癥狀可通過氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物緩解。過敏治療藥物選擇主要取決于過敏類型、癥狀嚴(yán)重程度、患者年齡及基礎(chǔ)疾病等因素。
1、氯雷他定:
氯雷他定是第二代抗組胺藥,適用于緩解過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏癥狀。該藥物通過選擇性阻斷外周H1受體發(fā)揮作用,嗜睡副作用較第一代抗組胺藥物明顯減輕。肝功能異常者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女慎用。
2、西替利嗪:
西替利嗪作為長效抗組胺藥,對(duì)季節(jié)性過敏性鼻炎和慢性特發(fā)性蕁麻疹效果顯著。其代謝產(chǎn)物仍具活性,作用時(shí)間可持續(xù)24小時(shí)以上。腎功能不全患者需要減量使用,6歲以下兒童用藥需遵醫(yī)囑。
3、地氯雷他定:
地氯雷他定是氯雷他定的活性代謝物,抗過敏作用更強(qiáng)且中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用更少。特別適合需要長期用藥的慢性蕁麻疹患者。與酮康唑等CYP3A4抑制劑合用時(shí)需警惕藥物相互作用。
4、糖皮質(zhì)激素:
對(duì)于嚴(yán)重過敏反應(yīng)如血管性水腫或過敏性休克,需短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。這類藥物通過抑制免疫反應(yīng)快速控制癥狀,但長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高等不良反應(yīng),必須在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下使用。
5、白三烯受體拮抗劑:
孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑特別適用于過敏性鼻炎合并哮喘的患者。這類藥物通過阻斷白三烯引起的炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用,常見不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道不適,用藥期間需監(jiān)測精神狀態(tài)變化。
過敏患者日常應(yīng)避免接觸已知過敏原,保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的水果和富含omega-3脂肪酸的深海魚類,有助于減輕炎癥反應(yīng)。適度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)免疫力,但花粉過敏者應(yīng)避免在花粉濃度高的時(shí)段進(jìn)行戶外活動(dòng)。出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)需立即就醫(yī)。