淋病可通過臨床癥狀觀察、實(shí)驗(yàn)室檢測等方式判斷，通常由淋球菌感染引起，表現(xiàn)為尿道分泌物增多、排尿疼痛等癥狀。
1、癥狀觀察：
男性患者可能出現(xiàn)尿道口紅腫、黃色膿性分泌物，排尿時有灼熱感或刺痛。女性患者癥狀較輕，可能表現(xiàn)為陰道分泌物增多、排尿不適或下腹痛。約50%女性感染者無明顯癥狀，易被忽視。癥狀通常在感染后2-5天出現(xiàn)，但潛伏期可達(dá)10天。
2、接觸史評估：
近期有無高風(fēng)險性行為是重要判斷依據(jù)。無保護(hù)措施的陰道交、肛交或口交均可傳播。與確診患者發(fā)生性接觸后感染概率達(dá)20-30%。性工作者、多性伴人群或男男性行為者屬于高危群體，需提高警惕。
3、實(shí)驗(yàn)室檢測：
尿道或?qū)m頸分泌物涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌可初步診斷。核酸擴(kuò)增試驗(yàn)NAAT檢測尿液或生殖道分泌物中淋球菌DNA，敏感度超過95%。細(xì)菌培養(yǎng)可同時完成藥敏試驗(yàn)，指導(dǎo)抗生素選擇。
4、合并癥排查：
淋病可能與衣原體感染同時發(fā)生，需進(jìn)行雙重檢測。女性患者可能出現(xiàn)盆腔炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹壓痛。男性可能并發(fā)附睪炎，出現(xiàn)陰囊腫脹疼痛。播散性感染可導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎、皮炎等全身癥狀。
5、醫(yī)療確認(rèn)：
任何疑似癥狀都應(yīng)盡早就醫(yī)。醫(yī)生會結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室報告綜合判斷。家庭自測試紙準(zhǔn)確率有限，可能出現(xiàn)假陰性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供隱私保護(hù)檢測，部分城市設(shè)有匿名篩查門診。
保持單一性伴侶并使用避孕套能有效預(yù)防感染。確診后需避免性行為直至完成治療，性伴侶應(yīng)同步檢查。日常注意生殖器清潔，避免共用毛巾等個人物品。急性期建議多飲水促進(jìn)排尿，減少辛辣食物攝入。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于增強(qiáng)免疫力，規(guī)律作息促進(jìn)康復(fù)。淋病治愈后不產(chǎn)生免疫，需持續(xù)做好防護(hù)措施。
