兒童眼外傷可能由玩耍碰撞、尖銳物品刺傷、化學(xué)物質(zhì)灼傷、運動意外、動物抓咬等原因引起,可通過傷口清潔、藥物抗感染、手術(shù)修復(fù)、佩戴防護(hù)器具、定期復(fù)查等方式治療。
1、玩耍碰撞:兒童在奔跑或嬉戲時容易因重心不穩(wěn)撞擊桌椅棱角,玩具碎片飛濺也可能劃傷角膜。需立即用無菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,局部涂抹紅霉素眼膏預(yù)防感染,24小時內(nèi)冷敷減輕腫脹。避免揉眼加重?fù)p傷。
2、尖銳物品刺傷:鉛筆、剪刀等文具使用不當(dāng)可能穿透眼瞼,樹枝或金屬絲意外刺入會導(dǎo)致眼球貫通傷。這類損傷需急診行角膜縫合術(shù)或玻璃體切割術(shù),術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合雙氯芬酸鈉抗炎。
3、化學(xué)物質(zhì)灼傷:家用清潔劑、石灰粉等堿性物質(zhì)接觸眼球會溶解角膜上皮,酸性物質(zhì)則易造成組織凝固壞死。現(xiàn)場應(yīng)立即用大量清水沖洗15分鐘以上,后續(xù)使用重組人表皮生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重者需羊膜移植。
4、運動意外:羽毛球、籃球等球類高速撞擊可引發(fā)前房積血,拳擊傷可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜震蕩。建議運動時佩戴聚碳酸酯防護(hù)鏡,發(fā)生撞擊后需檢查眼壓,使用馬來酸噻嗎洛爾控制青光眼風(fēng)險。
5、動物抓咬:寵物爪牙攜帶的病原體可能通過傷口引發(fā)眼內(nèi)炎,昆蟲蜇傷會導(dǎo)致過敏性瞼皮炎。需徹底清創(chuàng)后注射破傷風(fēng)抗毒素,結(jié)膜下注射頭孢曲松鈉預(yù)防感染,配合口服氯雷他定抗過敏。
日常應(yīng)選用圓角家具包裹防撞條,將危險品存放在兒童無法觸及處。建議每半年進(jìn)行視力篩查,建立眼健康檔案。飲食中增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含維生素A的食物,羽毛球等對抗性運動需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。出現(xiàn)眼瞼痙攣、畏光流淚等異常癥狀需立即就醫(yī)。