核心提示:醫(yī)院婦科專家指出盆腔腹膜炎的發(fā)病機理繼發(fā)于盆腔生殖器官的炎癥,病原體主要以靜脈或淋巴系統(tǒng)擴散及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜,少數(shù)經(jīng)由輸卵管傘端排出膿液感染。
盆腔內(nèi)器官發(fā)生嚴(yán)重感染對,病原體可通過血行或淋巴系統(tǒng)擴散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜,稱為盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎多與其它的盆器感染同時存在,尤以輸卵管炎最為常見。臨床以下腹痛、發(fā)熱為主要表現(xiàn)。盆腔腹膜炎按照致病菌的種類,可分為普通化膿性腹膜炎和淋菌性腹膜炎。
醫(yī)院婦科專家指出盆腔腹膜炎的發(fā)病機理繼發(fā)于盆腔生殖器官的炎癥。
盆腔腹膜的炎癥多系混合感染,大多繼發(fā)于盆腔生殖器官的炎癥。病原體主要以靜脈或淋巴系統(tǒng)擴散及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜,少數(shù)經(jīng)由輸卵管傘端排出膿液感染。腹膜發(fā)炎時,首先表現(xiàn)為充血及水腫,并有少量漿液纖維性滲出,形成盆腔臟器之間的粘連,甚至與周圍腸管、大網(wǎng)膜之間形成粘連。當(dāng)有大量的膿性滲出液積聚于粘連的間隙內(nèi)時,可形成散在的包裹性膿腫。當(dāng)膿液積聚于子宮直腸陷凹處,并向陰道后穹窿處突出時,則為子宮直腸窩膿腫。其膿腫有時可破入腹腔,引起彌漫性腹膜炎。當(dāng)病人抵抗力下降時,甚至可引起敗血癥、中毒性休克等危及生命。
醫(yī)院婦科專家提醒盆腔腹膜炎發(fā)病原因會因急性輸卵管炎癥播散,西醫(yī)上認為是大腸桿菌及類桿菌屬及淋菌感染所致。
§急性輸卵管炎癥播散。
§輸卵管急性炎癥時,管腔中膿液通過腹腔口溢出,或輸卵管周圍炎直接蔓延使盆腔腹膜發(fā)生炎性病變。
§繼發(fā)于盆腔蜂窩組織炎。
§其他外科疾患如闌尾炎、憩室炎穿孔。
西醫(yī)病因
§大腸桿菌及類桿菌屬及淋菌感染所致。
醫(yī)院婦科專家指出本病的成因,主要是邪毒侵入胞脈后,與敗血搏結(jié)而致盆腔腹膜炎。
本病的成因,主要是邪毒侵入胞脈后,與敗血搏結(jié),進一步發(fā)展所致。由于邪氣盛實,瘀熱內(nèi)結(jié),正邪交爭劇烈,而致腹痛較重,并有高熱、寒戰(zhàn)。當(dāng)瘀熱阻于腸道時,可致腑氣不通、熱結(jié)旁流,而見嘔吐、腹瀉等。
關(guān)于盆腔腹膜炎的流行病學(xué)醫(yī)院婦科專家指出:在一些國家和地區(qū)內(nèi),淋菌感染往往是急性盆腔腹膜炎最主要的原因。而在我國則以大腸桿菌及類桿菌屬的感染居多。