經(jīng)常流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、高血壓、鼻部炎癥、血液疾病等因素有關(guān)。鼻出血在醫(yī)學(xué)上稱為鼻衄,多數(shù)情況下可通過壓迫止血緩解,但反復(fù)發(fā)作需警惕潛在疾病。
1、空氣干燥
干燥環(huán)境會使鼻黏膜水分蒸發(fā),導(dǎo)致黏膜干裂出血。北方冬季或長期處于空調(diào)房的人群易發(fā),表現(xiàn)為少量鮮紅色鼻血,可伴有鼻腔灼熱感。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度,鼻腔涂抹凡士林保護(hù)黏膜。
2、鼻腔損傷
挖鼻、擤鼻過猛或外力撞擊會直接損傷鼻腔血管。兒童常見因手指摳挖導(dǎo)致黎氏區(qū)黏膜破損,出血量較多但易止住。應(yīng)避免用力清潔鼻腔,外傷后可用冰袋冷敷鼻梁收縮血管。
3、高血壓
血壓升高會使鼻腔后部血管壓力增大破裂,多見于中老年人。出血呈暗紅色且難以自止,常伴頭暈頭痛。需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥,同時控制鈉鹽攝入。
4、鼻部炎癥
過敏性鼻炎或鼻竇炎會導(dǎo)致黏膜充血水腫,輕微刺激即可出血?;颊叨喟橛写驀娞纭⒈侨Y狀,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥,必要時口服氯雷他定抗過敏。
5、血液疾病
血小板減少或凝血功能障礙會引起自發(fā)性鼻出血,常見于白血病、血友病患者。出血量大且伴隨牙齦出血、皮下瘀斑,需完善血常規(guī)檢查。治療需針對原發(fā)病,如輸注血小板或凝血因子。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動。飲食多補(bǔ)充維生素K含量高的菠菜、西蘭花等深色蔬菜,有助于凝血功能。若單次出血超過20分鐘未止,或每月發(fā)作超過3次,需盡早就醫(yī)排查鼻中隔偏曲、血管瘤等器質(zhì)性疾病。兒童反復(fù)鼻出血建議檢查血常規(guī)排除血液病可能。