前列腺肥大患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪緩釋片、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。前列腺肥大又稱良性前列腺增生,主要表現(xiàn)為排尿困難、尿頻等癥狀,藥物選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及并發(fā)癥調(diào)整。
一、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊
該藥屬于α1受體阻滯劑,能松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,改善排尿困難。適用于以排尿癥狀為主的患者,可能引起頭暈或低血壓等不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化,避免突然起身以防跌倒。
二、非那雄胺片
作為5α-還原酶抑制劑,可縮小前列腺體積,適用于前列腺明顯增大的患者。需連續(xù)服用數(shù)月見效,可能影響前列腺特異性抗原檢測(cè)結(jié)果。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查前列腺體積及血清PSA水平。
三、甲磺酸多沙唑嗪緩釋片
兼具α受體阻滯和改善膀胱血流作用,適用于合并高血壓的前列腺肥大患者。需注意首次用藥可能引發(fā)體位性低血壓,建議睡前服用。避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用以防血壓驟降。
四、前列舒通膠囊
中成藥含黃柏、蒲公英等成分,具有清熱利濕功效,適用于輕中度前列腺增生伴濕熱下注證??赡艹霈F(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。服藥期間忌食辛辣刺激食物。
五、癃閉舒膠囊
中成藥通過(guò)活血化瘀改善局部微循環(huán),適用于病程較長(zhǎng)伴瘀血證的患者。與西藥聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)療效,但須間隔兩小時(shí)服用。過(guò)敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎使用。
前列腺肥大患者日常應(yīng)避免久坐、憋尿及過(guò)量飲酒,適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底肌功能。飲食上增加南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物,減少咖啡因攝入。若出現(xiàn)急性尿潴留或血尿需立即就醫(yī),中重度患者可能需要結(jié)合微波治療或手術(shù)干預(yù)。所有藥物均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,定期復(fù)查尿流率及殘余尿量評(píng)估療效。