女性性交疼痛可通過潤滑劑使用、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。性交疼痛可能由陰道干澀、心理因素、感染、子宮內(nèi)膜異位癥、盆底肌功能障礙等原因引起。
1、潤滑劑使用
陰道干澀是性交疼痛的常見原因，多見于絕經(jīng)后女性或哺乳期女性?？蛇x擇水溶性潤滑劑減少摩擦，避免含酒精或香精的產(chǎn)品刺激黏膜。日?？稍黾哟蠖?、亞麻籽等富含植物雌激素的食物，幫助改善黏膜濕潤度。
2、心理疏導(dǎo)
焦慮、抑郁或創(chuàng)傷經(jīng)歷可能導(dǎo)致盆底肌過度緊張。認(rèn)知行為療法可幫助緩解對(duì)性行為的恐懼，伴侶共同參與治療有助于建立安全感。必要時(shí)可進(jìn)行專業(yè)心理咨詢，配合放松訓(xùn)練或正念冥想。
3、藥物治療
細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓，外陰硬化性苔蘚需局部涂抹丙酸氯倍他索軟膏。更年期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用雌三醇乳膏改善萎縮性陰道炎。所有藥物均需排除禁忌癥后規(guī)范使用。
4、物理治療
盆底肌電刺激聯(lián)合生物反饋能有效緩解肌肉痙攣，需由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌力控制，建議分3組練習(xí)，每組收縮放松重復(fù)進(jìn)行。溫?zé)嶙∧軠p輕外陰炎癥引起的疼痛。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位癥需行腹腔鏡病灶切除術(shù)，陰道狹窄可通過擴(kuò)張術(shù)改善。所有手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。先天生殖道畸形者應(yīng)優(yōu)先選擇整形修復(fù)手術(shù)。
建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免過度清洗會(huì)陰部。性行為前充分放松，嘗試不同體位減少局部壓力。定期婦科檢查排除器質(zhì)性疾病，記錄疼痛特點(diǎn)幫助醫(yī)生判斷。飲食注意補(bǔ)充維生素B2和歐米伽3脂肪酸，適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。
