服用格列齊特緩釋片需注意用藥時(shí)間、飲食配合、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、禁忌人群及藥物相互作用。格列齊特緩釋片是磺脲類降糖藥,主要用于2型糖尿病治療,使用不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖或療效降低。
1、用藥時(shí)間
格列齊特緩釋片需每日固定時(shí)間服用,推薦早餐時(shí)整片吞服。緩釋制劑不可掰開(kāi)或嚼碎,避免破壞藥物緩釋結(jié)構(gòu)導(dǎo)致血糖波動(dòng)。漏服時(shí)若接近下次用藥時(shí)間無(wú)須補(bǔ)服,禁止雙倍劑量服用。
2、飲食配合
用藥期間需規(guī)律進(jìn)食碳水化合物,避免空腹服藥誘發(fā)低血糖。酒精會(huì)增強(qiáng)降糖作用,服藥期間應(yīng)限制飲酒。高纖維食物可能延緩藥物吸收,建議與主餐同步攝入。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、出汗等低血糖癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊。服藥初期需監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,定期檢查肝腎功能。出現(xiàn)皮疹、黃疸等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
4、禁忌人群
1型糖尿病、酮癥酸中毒患者禁用。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。妊娠期、哺乳期及兒童患者安全性未確立,老年患者應(yīng)減少初始劑量。
5、藥物相互作用
β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖癥狀,聯(lián)用需謹(jǐn)慎。氟康唑等CYP2C9抑制劑會(huì)升高血藥濃度,利尿劑可能減弱降糖效果。合并使用其他降糖藥時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
格列齊特緩釋片治療期間應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)低血糖。建議隨身攜帶含糖食品應(yīng)急,定期復(fù)查糖化血紅蛋白評(píng)估療效。用藥期間出現(xiàn)心悸、視物模糊等異常需及時(shí)就診,不可自行增減藥量。長(zhǎng)期服藥者需注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。