卵巢畸胎瘤多數(shù)情況下不會影響生育。畸胎瘤屬于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤,多為良性,手術(shù)切除后通??杀A粽B殉步M織,對生育功能無明顯損害。
1、良性畸胎瘤與生育:
約95%的卵巢畸胎瘤為成熟性囊性畸胎瘤,生長緩慢且邊界清晰。通過腹腔鏡或開腹手術(shù)完整切除腫瘤后,剩余卵巢組織仍具備正常排卵和激素分泌功能。術(shù)后3-6個月月經(jīng)周期恢復(fù)即可備孕,臨床數(shù)據(jù)顯示術(shù)后妊娠率與普通人群無顯著差異。需注意腫瘤體積過大可能壓迫卵巢皮質(zhì),術(shù)中需盡量保留健康卵巢組織。
2、惡性畸胎瘤與生育:
未成熟畸胎瘤等惡性類型需根據(jù)分期制定方案。Ia期年輕患者可行患側(cè)附件切除術(shù),保留對側(cè)卵巢及子宮;晚期患者可能需全子宮及雙附件切除。術(shù)后輔助化療可能暫時影響卵巢功能,但部分患者化療結(jié)束后功能可恢復(fù),建議在治療前咨詢生殖醫(yī)生進行卵子或胚胎冷凍保存。
術(shù)后需定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測復(fù)發(fā),備孕前建議評估卵巢儲備功能。日常保持均衡飲食,適當(dāng)補充維生素E和輔酶Q10等抗氧化劑,避免高糖高脂飲食刺激激素紊亂。適度進行瑜伽、游泳等低強度運動,維持正常體重。術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查一次,無異常者可逐漸延長間隔至每年一次。