痛風(fēng)患者需避免高嘌呤食物以減少尿酸生成,常見(jiàn)禁忌包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、酒精及高果糖飲料。合理飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整可降低急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
1、內(nèi)臟類:豬肝、雞胗等動(dòng)物內(nèi)臟嘌呤含量超過(guò)300mg/100g,代謝后直接升高血尿酸水平。建議用雞蛋、低脂乳制品替代蛋白質(zhì)來(lái)源,每周攝入不超過(guò)50克。
2、海鮮水產(chǎn):沙丁魚、鳳尾魚等深海魚嘌呤達(dá)200-500mg/100g,干貝、牡蠣等貝類同樣需限制??蛇x擇河鮮類如鯽魚、草魚,每日食用量控制在100克內(nèi)。
3、濃肉湯汁:長(zhǎng)時(shí)間熬制的骨頭湯、火鍋湯底含有溶出嘌呤,單次攝入易誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。烹飪時(shí)建議先焯水去嘌呤,優(yōu)先選擇清蒸、白灼等低溫烹飪方式。
4、酒精飲品:啤酒含鳥苷酸代謝為尿酸,白酒抑制腎臟排泄。紅酒每日不超過(guò)150ml,發(fā)作期需完全戒斷。用淡茶、蘇打水替代可堿化尿液。
5、高果糖食物:碳酸飲料、果汁的果糖促進(jìn)尿酸合成,蜂蜜、糖漿每日攝入不超過(guò)25克。新鮮櫻桃、草莓等低糖水果有助于尿酸排泄。
患者需保持每日2000ml飲水促進(jìn)代謝,規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性期及時(shí)使用非甾體抗炎藥控制炎癥。長(zhǎng)期管理需結(jié)合別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物,避免關(guān)節(jié)畸形等并發(fā)癥發(fā)生。