老人尿頻尿急通常與前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染或膀胱過(guò)度活動(dòng)癥有關(guān)，常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛、M受體拮抗劑如托特羅定以及5α還原酶抑制劑如非那雄胺。具體用藥需結(jié)合病因在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
前列腺增生是老年男性尿頻尿急的常見原因，可能與雄激素水平變化、細(xì)胞增殖失衡等因素有關(guān)，通常伴隨排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。α受體阻滯劑能松弛前列腺平滑肌，改善排尿；5α還原酶抑制劑可縮小腺體體積。
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎也可能引發(fā)癥狀，多由細(xì)菌感染導(dǎo)致，常伴有尿痛、尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確認(rèn)，抗生素如左氧氟沙星是主要治療選擇，同時(shí)建議增加飲水量。
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥以尿急為主要特征，與逼尿肌不穩(wěn)定相關(guān)。M受體拮抗劑能抑制膀胱收縮，但可能引起口干等副作用。行為訓(xùn)練如定時(shí)排尿聯(lián)合藥物治療效果更佳。
糖尿病患者出現(xiàn)尿頻需警惕神經(jīng)源性膀胱，與長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)有關(guān)。除控糖治療外，可嘗試盆底肌訓(xùn)練或間歇導(dǎo)尿。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱，需及時(shí)排查腫瘤、結(jié)石等嚴(yán)重病變。
